上海
不开刀
— 治疗宫外孕 —
新婚不久的小王发现自己怀孕了，但是没几天就出现阴道少量出血，她也没当一回事，直到有一天突然出现右侧下腹疼痛，才急着来医院检查。B超一查，子宫内没看到孕囊，却在子宫外看到了一个将近4cm的异常包块，并且还有盆腔积液。根据小王的病情，医生高度怀疑“异位妊娠”，就是俗称的“宫外孕”。
什么是异位妊娠
异位妊娠，是指受精卵在子宫体腔以外的部位着床和发育。最常见的异位着床部位为输卵管（约占90～95%），也有少部分患者出现卵巢、宫颈、腹腔等部位的异位妊娠。
常见症状：停经、阴道出血、腹痛，甚至晕厥或休克。
手术VS保守
异位妊娠的
中医综合治疗
完善检查之后，按照小王的血HCG和B超，有手术指征。但小王夫妇对手术顾虑比较大，惧怕手术切除输卵管影响日后生育，即便选择保留输卵管的术式，也怕对输卵管造成影响。由于尚未生育，他们想要更无创的治疗方案。
根据血HCG、宫外孕包块以及盆腔积液的变化，结合小王的腹痛较轻微，表明腹腔内的出血没有进一步增多，还有保守治疗的机会。所以制定了异位妊娠的保守治疗方案，并结合中药内服、中医外治法，促进包块吸收。经过治疗，小王的血HCG一路下降，没多久就达到了出院标准。
不开刀也能治疗异位妊娠
宫外孕除了手术治疗，如果满足一定条件可以选择保守治疗，即通过药物治疗，成功率70～95%。保守治疗，可以避免手术风险、创伤及并发症，无需术后恢复期；尽可能保留患侧输卵管功能；相比手术，费用更低；对于恐惧手术的患者来说，保守治疗更易被接受。
奉贤区中医医院妇科在长期的临床实践中，对于宫外孕的手术及保守治疗，积累了丰富的经验。尤其是保守治疗，除了常规药物之外，结合中药口服、外治法综合治疗，形成了成熟有效的治疗方案。
中医药治疗异位妊娠的优势：
（1）联合西药，增强疗效，降低手术几率，保留生育能力。
（2）促进异位妊娠盆腹腔内的血液和血肿包块的吸收。
（3）缓解盆腔粘连，降低重复异位妊娠机率。
（4）增强机体免疫，加速康复，缓解西药副作用。
奉贤区中医医院妇科专家门诊
特需门诊
隔周三下午
汤倩珏 副主任医师（龙华专家）
专家门诊
范海英 主任医师 周四上午
陈 霞 副主任医师 周三上午
报送：沈群（区卫生健康委）、
孙顺辉（区中医医院）
编辑：夏阳
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