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山东肝病科张慧琴主任谈:别等肝癌找上来!这个指标升高要重视!

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济南中医肝病医院是经批准成立的省级重点肝病专科医院,汇聚名医专家,为广大人民群众保肝护航,综合实力强大,无论从专家、技术、服务、疗效、收费等各方面,都处于肝病诊疗领域的领先地位,是国内抗击肝病的先锋力量之一!医院强,专家好!

张慧琴主任是副主任医师,从事临床医疗工作40余年,对乙肝大小三阳、肝硬化、肝腹水、酒精肝、肝纤维化等各类肝脏疾病的诊疗有着非常丰富的临床经验。曾多次受邀参加国内医学学术会议,不断学习新的诊疗技术,将其运用到临床实践当中。

上周门诊遇到的王先生,让我至今心里不是滋味。45岁的他拿着体检报告进来时,脸色蜡黄得像陈年宣纸,一开口就说自己右上腹疼了三个月,最近连米饭都咽不下。

翻出他去年的体检单,甲胎蛋白(AFP)那栏赫然写着48ng/ml(正常应<25ng/ml),当时医生特意标了“建议复查”,可他觉得“没不舒服就是没事”,转头就把报告塞进了抽屉。

这次检查结果像块巨石砸在诊室:AFP飙升到1000ng/ml,CT显示肝脏有6厘米的占位性病变,已经是肝癌中晚期。王先生攥着报告单的手不停发抖:“我就是偶尔有点累,怎么会这么严重?”

对此,张主任想提醒大家:甲胎蛋白升高不是小事!它是肝脏细胞异常增殖时释放的一个信号弹,可能意味着这几种情况:

•慢性肝炎活动期:肝细胞受损后再生,会让AFP轻度升高(一般<200ng/ml),及时治疗能避免进展。

•肝硬化:肝组织纤维化过程中,AFP常呈持续性轻度上升,需警惕癌变风险。

•肝癌:约70%的肝癌患者会出现AFP显著升高,数值越高,往往提示肿瘤越大或进展越快。

尤其像王先生这样有乙肝病史的人,本身就是肝癌高危人群,AFP升高更要当成一个预警信号,要重视!哪怕没有症状,也得在1个月内做肝脏超声和增强CT,必要时做肝穿刺活检,千万别等疼痛、黄疸这些晚期症状出现才重视。

记住:肝脏是个“沉默的器官”,等它喊疼时往往已到重症阶段。定期查甲胎蛋白+肝脏超声,就是给肝脏装了个“报警器”。看到AFP异常,别存侥幸心理,及时找专业的医生评估,才是对自己最负责的态度。

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