北京
早前，广州市海珠区55岁的冯老伯（化名）因持续腹痛、发热、浓茶色尿液被送往医院就医，经检查，他的胆管内竟长满虫子，这到底是怎么回事？
引起冯伯剧烈疼痛的肝吸虫
01
老伯腹痛难忍，出现浓茶样尿
原来是肝吸虫堵住了胆管
一开始，冯老伯出现了毫无征兆的腹痛，他以为只是吃错了东西，并没有太在意。但半天过后，疼痛持续加重，变成钻心样难以忍受的剧烈疼痛，伴恶心、呕吐，还出现畏寒、发热，浑身无力的症状，更让人担忧的是，他的尿色也变得如同浓茶一般。
医生询问冯伯的饮食情况，发现冯伯有鱼生食用史，初步怀疑冯老伯可能是因为进食鱼生感染了肝吸虫。肝吸虫可能堵住胆管引起胆道梗阻并发胆管炎。
视频来源就诊医院： 引流袋可见大量肝吸虫
02
肝吸虫：
美食背后的隐形杀手
肝吸虫病又称华支睾吸虫病，是肝吸虫（华支睾吸虫）寄生于人或哺乳动物肝胆管系统所引起的一种食源性寄生虫病。人们主要通过食用未煮熟的、含有肝吸虫囊蚴的淡水鱼、虾而感染。感染肝吸虫后早期症状不明显，可能会出现消化不良、腹胀、腹泻等胃肠道症状，等到身体出现明显不适时，病情往往已经较为严重，可出现如冯伯一样的持续腹痛、黄疸等症状，后期更有可能诱发胆管癌和肝癌。
一旦确诊为肝吸虫感染，应及时进行治疗。目前，吡喹酮是治疗肝吸虫病的首选药物。如果患者出现了虫体堵塞了胆管，引起胆道梗阻、胆源性胰腺炎等情况，应及时进行手术治疗。
03
食用鱼生后，
切勿自行服用药物“杀虫”！
医生指出，鱼生可能携带肝吸虫、异尖线虫等寄生虫，盲目服用驱虫药（如阿苯达唑、吡喹酮）不仅无法精准杀虫，还可能引发药物副作用，如肝损伤或胃肠道不适。不同寄生虫需特定药物治疗，自行用药易导致剂量错误或掩盖感染症状，延误正规诊疗。若食用后出现腹痛、腹泻或发热，应及时就医检查，而非依赖所谓的“预防性服药”。
此外，蘸醋、芥末或白酒均无法有效杀灭寄生虫。常吃鱼生者即使无症状，也应定期进行寄生虫感染筛查。安全饮食+医学诊断才是健康保障，切勿冒险自行用药！
避免“虫从口入”，应该记住以下几点：
1. 避免生食或半生食淡水鱼、淡水虾：食用生鱼片、鱼生粥感染肝吸虫风险较高，淡水鱼虾需100℃以上高温加热，彻底灭活囊蚴后食用。
2. 生熟分开：切生鱼的刀具和案板要与处理熟食的严格分开使用，防止生鱼上肝吸虫的囊蚴污染熟食，引起交叉污染。
3. 高危人群半年查：常吃鱼生、生腌及沙拉的人，建议每半年检测一次粪便虫卵。
文章转自：东莞疾控
文章来源： 广州日报、广州卫健委等
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