从手腕植入支架，脑梗老人术后顺利下床

现代快报讯（通讯员 曹慧慧 记者 梅书华）在大众印象里，脑梗治疗往往伴随着复杂的手术和漫长的康复。现代快报记者了解到，有一种新的脑动脉支架治疗方式可以帮助脑梗患者，仅需在手腕上 “扎一针”。近日，南京市第一医院神经内科便利用这一技术让出现“急性小脑梗死”的65岁老李（化姓）快速获得了恢复。

家住安徽的老李有多年高血压、糖尿病病史。最近几天突然出现头晕、走路不稳等症状，当地医院头颅磁共振血管成像提示“急性小脑梗死”，而脑梗的原因是给小脑供血的右侧椎动脉颅内段出现了重度狭窄。

当地医生建议老李行支架植入术，将右侧椎动脉狭窄部位撑开以恢复正常血供，防止脑梗复发。而常规的支架植入术，要通过大腿根部的股动脉插入导管将支架送到脑部，术后得在床上平卧24小时，且穿刺侧的大腿不能自由活动。

平时一刻都闲不住的老李，听到术后不能下床活动，顿时觉得焦躁不安、浑身难受，说什么也不肯放支架。半个月后，子女偶然听闻南京市第一医院神经内科施洪超主任医师团队已成熟开展手腕“扎一针”就能放支架的新技术，便带着老李来到专家门诊就诊。

施洪超接诊了老李，经过仔细检查以及专家团队的详细评估，老李可以适用这种新技术。听到术后不需要卧床制动，老李心中的大石头终于落了地，欣然答应了手术。

施洪超介绍，这种新技术指的是“经桡动脉支架植入术”。相对于传统的股动脉入路，手腕桡动脉入路具有3个显著优势，第一穿刺点小（仅2mm左右，类似抽血），第二术后无需卧床，做完便能下床活动；第三恢复快，一般术后2～3天即可出院。

入院后的第二天，施洪超主任医师专家团队就为老李进行了手术。先由黄石医师完成了手腕桡动脉穿刺；随后施洪超与黄石两人配合，将导丝和导管经手腕桡动脉插入，到达右侧椎动脉狭窄处，通过球囊撑开狭窄部位，精准释放支架，血流立刻恢复通畅。

1小时后，手术顺利完成，手腕穿刺点加压包扎后，老李安返病房！“做完当天就能坐着吃饭、下床上厕所，真的太轻松了，一点都不受罪！”老李开心地说。

施洪超介绍，经手腕桡动脉入路的支架植入术具有安全、舒适、恢复快的特点，一定程度上减少了术后并发症、降低了围手术期管理难度。施洪超同时提醒：该新技术并非适用于所有患者。需诊疗团队对桡动脉入路、沿途血管通路及病变部位进行全方位详细评估后方可进行。