7月3日,国家药监局官网显示,恒瑞医药SHR8058滴眼液正式获批上市,用于治疗睑板腺功能障碍相关干眼病。
干眼病是由多种原因导致的眼表损伤,患者不仅要忍受诸如干燥感、异物感、疼痛或瘙痒等不适症状,还会因为泪膜不稳定导致视觉障碍,对患者的生活质量甚至心理健康都产生了负面影响。流行病学和临床证据表明,60%-90%的干眼病是由于睑板腺功能障碍导致的蒸发过强型干眼病。随着人们生活方式、工作强度以及电子设备普及,干眼病的发病率也在逐年上升。
SHR8058是一种无色、透明的滴眼液,由100%全氟己基辛烷组成,能迅速扩散至整个眼表,并与泪膜的亲脂部分相互作用,覆盖在泪膜水液层表面,稳定泪膜、防止泪液过度蒸发。此外,SHR8058可穿透睑板腺,与腺体相互作用并溶解腺体中的粘性分泌物,从而达到治疗睑板腺功能障碍相关蒸发过强型干眼病的作用。
2019年11月,恒瑞以11.6亿美元引进德国Novaliq公司两款干眼病药物CyclASol™(0.1%环孢素A制剂)和NOV03(SHR8058、全氟己基辛烷),中国的临床开发、生产和市场销售的独家权利。 目前,这两款产品均获FDA批准上市。
2021年12月,恒瑞公布SHR8058滴眼液治疗睑板腺功能障碍相关干眼病的III期临床试验(SHR8058-301)达到主要研究终点。
SHR8058-301研究是一项多中心、随机、双盲、盐溶液平行对照III期临床试验,旨在评估SHR8058滴眼液治疗睑板腺功能障碍相关干眼病的有效性和安全性。主要研究终点是:治疗结束时(第57天)全角膜荧光素染色评分(tCFS)较基线的变化;治疗结束时(第57天)眼干的严重程度评分(VAS)较基线的变化。次要研究终点包括不同访视点全角膜染色评分、各个分区角膜染色评分,干眼相关症状视觉模拟量表(VAS)评分和眼表疾病指数(OSDI)问卷的各项评分及其较基线的变化和安全性等。
本研究由首都医科大学附属北京同仁医院接英教授担任主要研究者,全国17家中心共同参与,共入组312例睑板腺功能障碍相关干眼病的受试者,按照1:1随机入组,分别接受SHR8058滴眼液或安慰剂(0.6%盐溶液)治疗,双眼点药,一日四次,治疗8周。
研究结果显示,在有效性方面,第57天SHR8058滴眼液组的tCFS评分(p<0.001)和眼干评分(p<0.001)较基线的变化优于对照组。tCFS评分和眼干评分分别在第29天和第15天开始改善,并持续到第57天。与对照组相比,SHR8058滴眼液组有效缓解干眼症状,包括疼痛(p=0.003)、干眼症症状意识(p<0.001),干燥频率(p<0.001)等。
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干眼症症状较基线的变化
在安全性方面,SHR8058滴眼液安全可靠,局部耐受性好,滴药后局部感觉异常发生率与安慰剂相当。其中,SHR8058滴眼液组患者治疗期出现的不良事件(TEAE)和眼部TEAE少于对照组。此外,SHR8058滴眼液组和对照组患者分别有95.5%(149/156)和98.7%(154/156)报告依从性良好。SHR8058滴眼液组平均满意度评分(p<0.001)和继续使用意愿评分(p<0.001)高于对照组。
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