湖北
极目新闻记者 关前裕
通讯员 张晓荣 陈欢欢
近日，湖北竹溪县人民医院上演生死救援——重症医学科团队成功救治一名误服剧毒农药甲拌磷的14岁少女。患者入院时胆碱酯酶活性不足正常值6%，经历三次呼吸骤停、毒性反跳等多重险情后，经20余天精准治疗最终实现无后遗症康复，于7月3日痊愈出院。这场生命奇迹验证了基层医院危重症救治能力的突破性提升。
6月6日23时许，一名14岁少女被紧急送往湖北竹溪县人民医院 ICU。她陷入昏迷，全身紫绀、皮肤湿冷，瞳孔显著缩小，还伴有误吸和大量呕吐症状。接诊医生从她呼出的气息中闻到 “蒜臭味”，结合病史和临床表现，迅速确诊其为急性重度有机磷农药中毒。此时，少女已出现休克、严重呼吸循环衰竭、气道梗阻，生命体征极不稳定，急查显示其胆碱酯酶活性仅为 227U/L，不足正常值的6%，情况危急，命悬一线。
据了解，该少女误服了高毒农药甲拌磷，俗称 “3911”。这种农药对中枢神经和呼吸系统有极强的抑制与破坏作用，微量摄入就可能危及生命，而少女的中毒剂量极大，病情异常凶险，让家属陷入了绝望。
面对这一紧急状况，竹溪县人民医院重症医学科第一时间启动多学科联动救治机制，急诊、重症、消化内科、内科等专家迅速集结。抢救团队凭借丰富经验，立即展开标准急救流程：紧急洗胃清除毒物、精准使用特效解毒剂、进行血液灌流吸附循环毒素，同时密切监控生命体征，严格维持水电解质平衡和呼吸支持。
在长达二十余天的救治过程中，医护人员24小时不间断守护，时刻关注病情变化，多次调整治疗方案。少女曾反复出现险情，入院48小时内三次呼吸骤停，第7天还遭遇了 “毒性反跳”，胆碱酯酶活性回升后又下降，并伴发中间综合征导致呼吸机依赖。但医护团队毫不退缩，引入连续性肾脏替代治疗清除炎症因子，实施俯卧位通气改善氧合，每15分钟记录一次生命体征，根据瞳孔变化精确到0.1毫克调整阿托品用量，与 “毒魔” 展开了一场惊心动魄的生死竞速。
凭借严谨科学的救治方案和精细的监护，少女体内毒素逐渐被清除，生命体征趋于稳定。6月27日，她成功脱机拔管，转至普通病房。经后期评估，在如此严重的中毒情况下，少女语言表达清晰、行动自如，高级神经活动及基本生理功能未见明显损害，实现了无明显后遗症的康复，创造了令人瞩目的生命奇迹。
7月3 日，少女在父母的陪伴下走出医院，迎接她的是充满希望的新生。竹溪县人民医院相关领导表示，每一个生命都值得全力以赴，此次成功救治验证了医院危重症救治能力，体现了 “人民至上、生命至上” 的理念。
重症医学科主任杜博感慨道，这是一场与剧毒赛跑、同死神角力的硬仗。甲拌磷毒性猛烈、代谢迟缓，极易引发毒性反跳和持久呼吸抑制，叠加多种并发症，每一步都如履薄冰。患者能成功脱机且暂无遗留后遗症，得益于团队全程无缝的紧密协作、永不放弃的坚定信念、扎实过硬的重症救治技术，以及贯穿始终的人文关怀。医护人员用精湛医术和高尚医德，为少女筑起了生命的丰碑，也为一个濒临破碎的家庭带来了希望。
（通讯员供图）
（来源：极目新闻）
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