江苏
“哈哈哈，哈哈哈……您看，我现在走路稳多了，头也不疼了，真的多亏了你们！”一阵阵爽朗又有力的笑声从涟水县人民医院神经外科的医生办公室传出，原来是术后的李大爷（化姓）带着四面锦旗，感恩该院医护团队为其实施两次成功手术。
四个月前，61岁的李大爷在家不慎摔倒致头部受重伤，被家人紧急送至涟水县人民医院急诊抢救。当值医生为其行头颅CT检查，结果显示：脑内血肿。因患者病情危重，他们迅速联系神经外科副主任黄果。黄果详细了解情况及阅片后，认为需要行手术治疗。随后，他与神经外科主任医师袁从华共同为李大爷行开颅血肿清除术及去骨瓣减压术。
第一次手术时，患者双侧脑挫伤出血，清除血肿，因脑肿胀明显，病情危重，行去除骨瓣减压术以保全生命度过手术水肿关，术后患者病情好转出院。出院一段时间后，李大爷出现了大小便失禁，行走不稳等症状（因脑外伤损伤后导致脑积水而引发并发症）。
出于对该院技术水平的充分信任，李大爷在家人的陪同下毅然选择二次入院就诊。黄果接诊后，详细了解李大爷首次术后的身体状况，为其行头颅CT等检查后，明确诊断为脑积水，结合症状判断有明确手术指征。他向神经外科业务主任苗增利教授汇报患者病情，苗增利迅速牵头组织多学科（MDT）联合会诊，经苗增利、黄果、袁从华及普外科主任医师陈亚东等共同评估、讨论后，一致决定由神经外科与普外科联合为其行腹腔镜下脑室腹腔分流术和颅骨修补术。
手术当天，在做好充分术前准备后，由苗增利带领的专家团队在神经内镜引导下，将分流管精准植入侧脑室。随后，由陈亚东将分流管精准置入腹腔端，再与脑室端连接固定，使脑积水引流至腹腔进行吸收。然后，再在颅骨缺损区域，根据颅骨缺损的大小、形状及位置，将定制的三维塑性钛网与颅骨紧密贴合，用钛钉固定。最后，逐层缝合帽状腱膜、头皮，以求最大程度的还原颅骨生理结构与功能。手术顺利结束，全程仅耗时3小时，出血量极少。术后，在神经外科医护人员的精心治疗与护理下，李大爷恢复迅速，头痛、头晕症状完全消失，食欲睡眠明显改善，大小便功能恢复正常，可自行下床活动。
出院回家休养数日后，李大爷的精神状态焕然一新，脸上时刻洋溢着笑容，他重获生活自理能力，重拾生活信心。身心愉悦的李大爷时常跟家里人念叨，想要感谢救治过他的医护们。于是，家人特地去制作了四面分别写有“医术精湛传四方 医德高尚暖人心”、“细心周到助康复 白衣天使暖人心”、“精湛医术保健康 高尚医德为患者”、“医术精湛尽心尽责 医德高尚仁心仁术”字样的锦旗，携带李大爷第三次返院并将锦旗送给救治过他的医护人员们。当天，李大爷特意身着整洁的衣裳，在医生办公室乐呵呵地来回踱步，神采奕奕地向他们展示术后恢复成果。家属紧紧握住黄果的手，眼含热泪道：“是你们给了他第二次生命，这份恩情我们永远铭记！”
(通讯员：林舒影 蒋春静)
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