顺德和平外科医院：全型手指再造术让拇指“重生”更完美

近日，顺德和平外科医院手显微外科三区成功为一名来自安徽的51岁患者许阿姨（化名）实施了高难度的“右拇指V缺损全型再造术”，通过移植左足踇甲骨瓣联合第二趾骨关节系统，完美重建了患者因外伤缺损的右拇指，不仅恢复了手指外观，更最大程度保留了功能，患者满意而归。

意外致残，跨省求医

1个月多前，家中机器无情地压伤了她的右拇指，顿时鲜血涌出，出血量约达20ml。在当地医院紧急接受“右拇指清创，残端修整术”后，伤口虽顺利愈合，可缺损的右拇指却成了她心中难以言说的痛——不仅影响外观，日常劳作、生活起居也变得极为不便。

右拇指丧失意味着功能丧失了40%以上

为了找回曾经灵活自如的拇指，许阿姨毅然踏上了寻医之路，跨越千里，从安徽来到广东佛山，慕名前往顺德和平外科医院。作为一家手外科和显微外科专业的三级骨科医院，其手显微外科三区以精湛的技术与丰富的经验闻名。

经门诊初步检查后，许阿姨被诊断为“右拇指掌指关节以远V缺损”收入院接受进一步治疗。面对缺失程度如此高位的损伤，手三区吴祥主任团队高度重视，结合患者需求并详细评估后，势必利用手显微外科技术为其重建拇指结构与功能，最终决定为其实施精细的全型再造方案——移植左足踇甲骨瓣+ 第二趾骨关节系统联合再造右拇指缺损。

全型复制，外观与功能双重建

据科室吴祥主任介绍，“遭遇高位缺损、但功能占比40%以上的拇指，其再造的成功实施，重点就在于精准重建拇指的骨性支架及关节结构。”该术式的运用，就是让踇甲骨瓣为拇指提供稳定的支撑骨架，而第二趾关节的移植则完美复制了拇指关节的屈伸活动机制，使再造拇指在形态与功能上高度趋近原生手指（为后续功能恢复奠定坚实基础），并且患者术后即可观察到拇指自然的外形轮廓。

结合富血小板血浆（PRP）治疗，通过释放生长因子促进骨组织与软组织的再生修复，显著缩短再造手指的愈合周期。此外，术后采用腕限位支具外固定术，既为移植组织提供稳定保护，又通过科学设计允许早期有限活动，有效预防关节僵硬。

术后，手三区医护团队全程监测血管危象指标，确保再造拇指血运稳定，最终帮助患者安全度过了7天血管成活危险期，再造手指顺利成活。

“假手指”替代不了“真手指”

由于关节结构的精准重建，术后经过锻炼，患者右拇指可以恢复约70%-80%的屈伸活动度，能够满足抓握、捏持等日常动作需求。相较于患者原先传统的残端修整术后佩戴假肢的方案，全型再造不仅提升了功能实用性，更在心理上帮助患者重塑自信，回归正常生活与工作。

同时也再次证明，“全型再造术”是手指缺损患者的理想选择。为手指缺损患者带来了新的治疗选择和希望，让他们在遭受意外创伤后，依然有机会重获完整的指体功能和自信的外观，重新开启美好的生活篇章。