公共卫生学者：为何坚信学医值得？丨@高考生，报志愿，听前浪怎么说

□作者张远（国家卫生健康委科学技术研究所副研究员）

尽管有时医患关系有些紧张，但我始终坚信，仍会有人被救死扶伤的崇高使命感与成就感所吸引，毅然选择投身医学领域。医者仁心，绝非空洞的口号。

谈到医学，大家首先想到的自然是临床医学专业。各行各业，其他职业理论上可以通过跨专业考研实现转型，但目前临床医学只能从本科学起，真正意义上是“十八岁一考定终身”。尽管如今有了新的学制探索，但多数人优先考虑的还是临床医学八年制，可以一气呵成地完成高等教育，以最快速度拿到博士学位。

但长学制也并非没有弊端，十八岁高考填报志愿时所确定的专业喜好，很可能在二十出头时发生改变。到“大六大七”时，开始值夜班，一些人学了五六年已累觉不爱，熬不动夜，这两年就会如坐针毡，有度日如年之感。只是考虑到沉没成本太高，为了学位还是要咬牙忍下去。

所以，如果分数不足以报考临床八年制，五年制也不失为一个不错的选择。既能拿到临床执业医师资格考试的入场券，也给未来的人生保留了更多可能性，为其他职业发展道路留下机会窗口。口腔医学八年制也是一个值得考虑的专业，相对没有那么累，是学医的好选择之一。

另外，现在学历要求水涨船高，对临床医生的考核不止是救死扶伤，更要看科研。八年制毕业了可能还没完，现在流行再读一个科研型博士，MD+PhD；或者干三年临床医学博士后……工作了评职称也还是要看论文，总之始终都要不断“打怪升级”。

基础医学，主要看的是科研，毕业看的是论文和影响因子，很适合热爱生物专业同时又希望做与人类健康相关研究的同学。药学同理，适合热爱化学专业同时又希望做与人类健康相关研究的同学。

我很早之前学过《医学科研基本思路方法与科研程序》，书里提到：“医学是研究人体及其疾病的科学，它的基本问题是防止发生健康向疾病转化（预防医学），促进疾病向健康转化（临床医学），认识健康和疾病相互转化的规律（基础医学）。”这段话给我留下了深刻的印象。

从源头消灭健康风险，其带来的成就感是难以言喻的。同时，流行病学调查，还有一种剥丝抽茧、刑侦探案般的趣味性。比如流行病学上经典的回顾性研究，母亲在孕期使用保胎药己烯雌酚，可能导致女儿在青春期发生罕见的阴道腺癌。从暴露到结局的时间跨度非常久，长达十几年，病例数也非常少。但是通过精细的病例对照设计，最终确认了病因。

在医学相关专业中，护理专业常被一些人尤其是男生，认为没有前途。但实际上，医学相关各专业里，护理最好找工作，本科甚至专科毕业生都有机会进入顶尖三甲医院。如果努力的话，往往三十岁左右就能做到护士长。此后，还可以晋升为护理部主任，甚至护理院长，职业发展路径清晰且明确。男护士在职业选择上，也是可以发挥自己的稀缺性来田忌赛马的。

当然，学医学专业对客观身体条件也有一定要求，最好不要太胖——熬夜容易脑出血；当然不能太矮，但最好也不要太高——弯着腰将就手术同台操作的其他团队成员，不符合人体工效学，比较容易疲劳。但也不是色盲色弱就一定不可以学习医学相关专业，医学英语专业欢迎你！医学英语专业的同学通常会修读经济学双学位，成为复合型人才。进可以做投资行研，退可以当学术期刊编辑，职业选择灵活多样。

医学之路虽充满挑战，道阻且长，但确实是一份有成就感的职业。

编辑 赵瑜