湖北
极目新闻通讯员 刘禹 余露润
63岁超高度近视患者李婆婆（化姓）饱受视力困扰多年，近日在武汉大学人民医院（湖北省人民医院）眼科中心周炼红教授团队的精心治疗下，通过创新性改良手术方案，矫治了因超高度近视引发的并发症——罕见眼球内陷问题。
李婆婆患超高度近视已数十年。近年间，其双眼固视于内下方，右眼近乎完全内陷，右眼视觉功能完全丧失，左眼仅残存鼻侧少许视野。严重的视觉障碍致使其生活无法自理，显著影响其容貌外观，给她造成生理和心理的双重打击。她辗转求诊于多家医院，均未获有效治疗，后又前往武汉大学人民医院眼科中心眼Ⅳ科寻求救治。
经周炼红教授细致检查，李婆婆被诊断为“高度近视性固定性内斜视”，也被称为“重眼综合征”。因其近视度数超过2000，造成眼球异常增长，眼球后极部进行性膨隆突破肌圆锥，导致眼外肌解剖关系紊乱和力学失衡。严重的后巩膜葡萄肿显著增加手术难度，术中稍有不慎就可能造成眼外肌断裂，甚至巩膜破裂或球后暴发性出血，导致失明甚至眼球萎缩等严重风险。
面对这一挑战，周炼红教授和团队凭借在复杂斜视矫治领域的深厚积淀，为婆婆量身定制了个体化精准手术方案，并决定采用改良的“Yokoyama术式”帮她恢复外观和视力。术中，专家团队首先采用“上直肌与外直肌两组不同位置联结”策略，根据眼球解剖结构，柔性旋转还纳眼球入眶，解除机械性嵌顿，巧妙地使眼外肌形成“兜袋”，保护后巩膜，修复破损的肌圆锥，重建肌锥支撑结构，避免眼球后极进一步突出。同时松解对侧挛缩的肌肉和组织，恢复其正常解剖位置，有效改善了眼球肌肉力量平衡，实现对“卡死”眼球的稳定复位。
术后次日，当揭除眼部纱布时，家人欣喜发现：李婆婆常年内陷偏斜的双眸终得归位。术后复查证实：李婆婆原本扭曲的视轴获得矫正，双眼可协调注视物体，眼球运动功能也得到恢复。
周炼红教授指出，近视每增加100度，视网膜脱离、黄斑病变、青光眼、白内障、斜视等并发症的风险将显著增加，因此，近视防控应“抓小、抓早”，做到早发现、早干预，尽量避免其向高度近视及病理性近视发展。
面对日益严峻的近视防控形势，周炼红呼吁，应科学管理用眼行为，合理控制电子产品使用，增加户外活动，加强日常行为干预，并定期开展视力检查，科学干预近视进展，有效降低高度近视及其并发症的发生风险，共同守护眼健康。
周炼红教授团队在各类复杂性斜视的诊断、个性化治疗方案制定及高精度显微手术矫正方面积累了丰富的成功经验，通过“防—筛—诊—治—研”一体化服务体系，推动眼科疾病从单纯治疗向全周期眼健康管理的转变。
（来源：极目新闻）
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