买药需知！如何正确选择OTC与处方药？

在日常生活中，我们的身体难免会遇到一些小毛病，比如感冒发烧、皮肤瘙痒、过敏不适等。

症状较轻时，多数人会选择自行购药吃药而不是去医院挂号，然而药品并非普通商品，它们的安全性、有效性和使用方式各不相同。

通常药品可分为处方药（RX）和非处方药（OTC）两大类，这两者有什么区别，普通老百姓又该如何正确选择和使用呢？

（图源pexels）

处方药和OTC的区别

这两者的核心区别在于是否需要开具处方。

处方药是需要医生或其他具有处方权的医疗专业人员（如执业医师、执业药师）开具处方后，才能购买和使用的药物。

这类药通常有较高的药理活性，治疗针对性强，但同时也伴随着一定的不良反应风险或用药禁忌，常见有降压药、降糖药、抗生素、异维A酸软胶囊等，需在医生指导下使用，随便吃处方药可能会带来严重后果。

而非处方药（OTC）无需处方即可在药店或正规渠道自行购买，这类药经过长期临床实践验证，安全性比处方药高一些，主要用于缓解轻微症状，比如片剂的对乙酰氨基酚、布洛芬缓释胶囊等，需按照说明书使用，避免重复大量用药。

非处方药又可分为甲类（红底）和乙类（绿底），相比之下，乙类OTC药物安全性更高一点。

注意一点，同一成分的药，有时候是处方药有时候是OTC，这主要取决于药物浓度和用途，不能一概而论。

比如低浓度尿素乳膏（10%~20%）主要起到保湿作用，安全性高，被归类为乙类非处方药；

而高浓度尿素乳膏（30%~50%）具有很强的去角质作用，常用于治疗指甲银屑病、甲癣等，发生不良反应的概率较大，被归类为处方药，需要在医生指导下应用。

处方药比OTC效果更好？

没有优劣之分，得看实际情况。

处方药和OTC药物各有其适用场景，一般来说，处方药主要针对特定疾病（如抗生素治疗细菌感染），非处方药针对的是常见轻症。

非处方药能解决的问题（如普通感冒）无需用处方药，滥用可能增加风险（如抗生素滥用导致菌群失调）。大炮对大炮，小炮对小炮，能解决问题的都是好药。

但使用非处方药时要注意用药周期，如果用药3-5天症状未缓解或加重，需及时就医处理。

还有，若是一开始就病情严重，应该先就医确诊，而非自行用药，否则可能掩盖症状或延误治疗。

药品刚过期不久，能吃吗？

不建议。

先说说【药品有效期】这个概念，它指的是药品在规定的储藏条件下，能保持其质量的期限，这个质量主要说的是药品的疗效和安全性。

而且这个期限并不是随随便便就能定的，是经过试验研究后才确定的。也就是说，一旦超过了这个期限，就不能保证药品的疗效和安全性。

甚至有的药物过期会发生变质，分解出一些有害物质损害人体。如维生素C过期后容易氧化，而氧化后的维生素C对人体是有害的；磺胺类、青霉素类的一些抗菌药过期后则容易引起过敏，甚至休克。

所以，只要是过了有效期的药品，即便是刚过期不久，都不建议吃。

无论是处方药或OTC，科学用药才是健康的重要保障。

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本文数据更新于2025年06月25日

由「皮肤科杨希川教授」原创，旨在为读者科普

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