湖北
记者：肖钰泓一；通讯员：吕惠 宋蒙
饮食毫无节制、每天烟不离身，高血压也一直放任不管，体重190斤的洪先生心脏的三条“生命通道”几乎全堵，尽管此前已经历两次手术，但仍不改坏习惯。近日又一次住进武汉亚洲心脏病医院的他，成功接受了第三次介入手术。严重病变的血管分次手术得以全部开通后，洪先生悔不当初，“早知道就听医生的了，再也不想进医院了。”
王炜主任（右一）与洪先生合影
血管几乎堵死 半年内三次手术
洪先生家住武汉，由于工作繁忙，没法自己做饭，他几乎天天点外卖，炸鸡、烧烤、碳酸饮成了家常便饭，一天还需要抽两包烟来缓解工作压力。不仅如此，洪先生还有8年高血压病史，由于没有任何不适，并未太在意，更没有吃过降压药。
去年12月1日早上8点，洪先生感到胸口一阵发闷，就像被石头压着一样难受，强烈的不适感持续到了第二天傍晚还未消散，实在扛不住的他随即求诊武汉亚洲心脏病医院。进一步检查发现，其心脏三支重要血管均有严重病变，其中前降支、右冠状动脉及钝缘支慢性闭塞，回旋支重度狭窄，引发了急性心肌梗死，是一种严重的冠心病类型。
“患者才40岁，但血管状态却相当于60多岁的老人，随时可能因急性心肌梗死而猝死，病情十分危重。”武汉亚洲心脏病医院心内科王炜主任分析，三支血管同时处理风险极高，决定采用“分步介入”策略，先期为洪先生开通了前降支及回旋支并植入了支架。1个月后，手术团队尝试为其开通右冠状动脉时，又遇到了新的难题。
“术中，我们通过逆向导丝技术打通了血管，但腔内影像学检查患者右冠脉负性重构严重，通俗讲有的地方血管粗大，有的地方血管细小，这种情况很难放支架，于是选择药物球囊处理。”两次手术后，胸闷明显缓解的洪先生渐渐放松了警惕，尽管开始吃降压药了，但仍不改抽烟、点外卖的习惯，体重也涨到了190斤。来院复查时发现，他的右冠状动脉又堵了，在修养一段时间后，于今年6月完成了第三次手术，顺利在其右冠状动脉植入了支架。
护士为洪先生测量血压
短短半年时间，先后接受了三次手术，这下彻彻底底“老实”的洪先生坦言：“冠心病不是只有老年人会得，千万别因为年轻就不当回事。”术后第三天，洪先生康复出院，为了以示感谢，他特意买了一束鲜花送给医护人员，并下定决心戒掉烟，再也不点外卖，以后自己在家做饭吃。
冠心病年轻化 不良习惯成诱因
“洪先生每次住院我们都在劝他改掉坏习惯，可惜他不仅饮食上没控制住，体重持续增长，烟也没戒掉，这是导致他病情再次进展的很大原因。”王炜主任介绍，冠心病已逐渐向年轻群体靠近，临床上三四十岁就患病的人并不罕见，不少年轻人像洪先生这样，不重视高血压，平时也不太注意养成健康的生活方式，从而诱发严重冠心病，他接诊过最年轻的患者年仅19岁。
饮食不节制，平时爱好抽烟喝酒，长期熬夜、精神焦虑紧张等，这些危险因素正在严重影响年轻人的健康，同样也是导致冠心病年轻化的重要原因。王炜主任提醒，在日常生活中应该注意释放压力、低盐低脂饮食、规律运动、戒烟减重、定期体检；若罹患高血压，一定要控制血压，切勿放任不管，更不要擅自停药。此外，平时还要多关注自己的身体变化，当出现心慌憋气、胸闷、胸痛伴大汗淋漓等不适时，一定要及时就医。
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