李桂英：多措并举推动区域医疗高质量发展

本文转自：人民网

公立医院是医疗卫生服务体系的主体，是实施健康中国战略的主力军。近日，河北工程大学附属医院党委副书记、院长李桂英做客人民好医生客户端《院长谈》栏目，围绕一院多区、紧密型城市医疗集团建设、改善医疗服务等话题展开分享。

据了解，河北工程大学附属医院位于河北省邯郸市，医院现有丛台院区、复兴院区和复兴院区（新建）3个院区。谈及一院多区建设经验，李桂英认为，要根据当地医疗资源布局和群众健康需求，统筹规划分院区建设。在此过程中，要通过信息化等新兴技术手段，“云端”紧密连接各院区诊疗、质控、人财物等各个环节，做到一体化、同质化管理。同时，不同院区也要结合实际情况推动特色专科建设，做到差异化发展。“例如，我们丛台院区聚焦疑难危重症综合诊疗、复兴院区深耕皮肤科与医美特色、复兴新建院区则以肿瘤诊疗中心为特色，多院区一体化管理，差异化定位发展，切实为患者解决实际问题。”李桂英说。

2023年，邯郸市被评为全国紧密型城市医疗集团建设试点城市。次年，《邯郸市紧密型城市医疗集团建设工作方案》印发，河北工程大学附属医院作为牵头单位之一组建医疗集团，联合其他医院及基层医疗机构，共同构建覆盖广泛、分工协作、分级诊疗、运转有效的医疗服务体系。“推动紧密型城市医疗集团建设，首要基础是强化信息化建设。”李桂英介绍说，“医院创新建设‘云HIS系统’，实现集团内信息互通，并支持基层医生直接预约上级号源、开具检查。同时，集团内织就‘三张远程诊断网’，建成覆盖心电、影像、病理的远程诊断平台，县域患者就地完成检查，三甲医院专家实时出具报告。此外，医院通过5G手术直播、远程专科培训等医教协同网络平台，向上连接头部医院，向下连接县域医共体医院，实现优质资源共享，助力提升医务人员整体诊疗能力。”

近年来，国家鼓励以质量安全为核心，将医疗质量安全作为核心工作融入临床专科能力建设的每一个环节。“专科能力建设是提升各级医院服务能力的重要手段，其中，质量安全必须先行，两者相辅相成、密不可分。”李桂英介绍说，“肿瘤科是我院特色专科，也是省级临床重点专科。在专科能力建设中，医院严格执行国家医疗质量安全改进目标，持续提高肿瘤治疗前临床TNM分期评估率，并通过多学科诊疗模式为初诊患者制定个性化治疗方案。以乳腺癌为例，我们基于临床和病理诊断对乳腺癌进行分期和分型，为不同类型患者的个体化治疗和预后指明了方向。同时，通过制定系统、规范的多学科治疗方案，为患者带来更多获益。”

《改善就医感受提升患者体验主题活动方案（2023—2025年）》要求，进一步解决人民群众看病就医的急难愁盼问题，提升患者就医体验。对此，李桂英以医院探索实践为例，分享了提升患者就医体验的经验：“医院打造了一站式服务中心，整合出入院办理、病历复印等11项服务，真正做到‘让患者少跑腿’。例如设立日间诊疗病房，乳腺癌患者可由传统静脉输液改选皮下注射治疗，大幅节省患者就诊时间，提升病区诊疗效率。为方便患者结算，医院升级智慧结算系统，诊间支付、病区床旁结算实现全覆盖；在适老化改造方面，医院开设老年一体化门诊，实现就诊—检查—取药‘零转场’。同时，为解决家属陪护之忧，医院开展‘免陪护’试点，结合互联网医院平台，为老年患者提供专业陪护资源对接。多样化的举措，切实提高了患者的就医体验，也收到了很多积极的反馈。”

“作为省级区域医疗中心，我们的使命是让疑难重症有兜底、基层能力有提升、百姓健康有依靠。”李桂英说，“面向未来，医院将依托2个省级重点实验室及院士工作站，推动医工结合、创新转化、专科发展及人才培养。以重点专科群为引擎，通过智慧赋能、体系重构与服务创新，书写区域医疗高质量发展的新答卷。”