福建
下地干活回来
竟然高烧不退两周之久
体温甚至超过40℃……
近日，福州的梁女士
到福州市第一总医院急诊科就诊
竟查出是可能致命的恙虫病
资料图
01
干农活后发烧 染上恙虫病
梁女士今年54岁
生活在福州周边县城
就诊前两周开始出现身体不适
起初她以为是小感冒
却不想反复高烧不退
还出现了畏冷、寒战
就诊当地医院后
医生给予常规抗感染治疗
但是效果不佳，体温仍反复升高
于是梁女士又求诊
福州市第一总医院急诊科
入院时医生发现其体温超过40℃
还出现肝功能损害、电解质紊乱等问题
急诊科谢冬冰主治医师经过仔细询问病史及查体，了解到梁阿姨经常下地劳动，时常被各类蚊虫叮咬也不在意。这次，发烧前一天还在下地干农活，于是按照不明原因发热的诊断思路进行排查，最终在血液检测恙虫病抗体检测中，发现结果呈阳性，确诊系恙虫病。
随后
医生给予梁女士特效药
多西环素及护肝、降酶等对症支持治疗
目前
梁女士发热等症状已逐渐缓解并出院
02
什么是恙虫病 这虫为何这么毒？
恙虫病又称丛林斑疹伤寒
恙虫病是由恙虫病东方体引起的
一种急性自然疫源性疾病
该病由恙螨幼虫叮咬人体后而引起
恙虫叮咬人时会分泌一种酶使人麻痹
让人不会产生痛感及瘙痒感
从而难以察觉
临床上以发热、皮疹、淋巴结肿大
及肝脾肿大为特征
恙虫生活在草地、灌木与藤本植物中。它和蜱虫同为草丛中的“杀手”。因此，恙虫病常见于田间劳作、野外作业、训练、农村垂钓、草地坐卧者。
急诊科谢冬冰主治医师介绍
特异性的焦痂或溃疡是诊断恙虫病的关键，常分布在躯干、四肢，或者腹股沟、腘窝、腋窝、会阴等褶皱隐蔽的部位，容易错漏、误诊。
资料图
检验科林晓丹主管检验师介绍
恙虫病是我省重要的自然疫源性疾病。恙虫病在我国流行较广，大部分省份都有病例报告，6—8月为流行高峰季节。怀疑恙虫病咬后5~20天可以通过血常规、肝肾功能、外斐反应、恙虫病特异性抗体等来检查确诊。
03
发现“高热+焦痂” 一定要及时就医
谢医生还提醒
恙虫病不是自限性疾病，不会自愈，如不及时治疗，可能会导致肝、肾、肺等多个重要器官功能衰竭，严重时可危及生命。因此，野外归来，一旦出现“高热+焦痂”莫大意，要及时就医。
而预防该病
最重要的就是在户外活动的时候
做好个人防护
着装严密：确保衣物领口、袖口和裤腿紧闭，避免恙螨幼虫侵入；避免在户外穿凉鞋，以防脚部被叮咬。
避免直接接触：外出时，不要直接坐在草地或草丛上，减少与恙螨幼虫的接触机会。
使用防虫剂：在暴露的皮肤上喷洒或涂抹防虫剂，降低被叮咬的风险。
户外归来后要及时清洁：尽快洗澡并更换衣物，清除可能附着的恙螨幼虫。
重点擦洗：应特别注意清洗腋窝、腘窝、会阴部等皮肤褶皱处，这些部位易藏匿恙螨幼虫。
注意体温：如有发热症状，应立即检查身上是否有溃疡性焦痂，如果有，及时到医院就诊。
记者 陈丹 通讯员 周莹茜 毛雅珍
新媒体编辑 李琼
监制 管慧 王臻
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