漏尿≠老了！女性压力性尿失禁真相揭秘，早干预早自由

卧龙区第一人民医院女性健康管理中心

女性健康

科学应对

在女性健康领域，压力性尿失禁（SUI）是一个被低估却广泛存在的“隐形杀手”。它如同一个难以启齿的秘密，让无数女性在咳嗽、大笑、运动时陷入尴尬，甚至因此逃避社交、减少运动，生活质量严重下降。今天，让我们用科学的力量为女性健康护航。

什么是压力性尿失禁？

压力性尿失禁（Stress Urinary Incontinence, SUI）是指在大笑、咳嗽、打喷嚏、运动等腹压增高时，出现尿液不自主漏出的现象。它是女性最常见的尿失禁类型，发病率高达18.9%，尤其在50-59岁女性中患病率可达28%。因其严重影响社交和生活质量，被称为“社交癌”。

生理性VS病理性

生理性漏尿：通常与短暂因素有关，如喝水过多、憋尿太久、情绪紧张等。多发生在特定动作下，这种漏尿症状轻微，偶尔发生，无需过度担心。

病理性漏尿：与盆底肌肉损伤、尿路感染、神经系统疾病等病理因素相关。病理性漏尿可能无明显诱因，有时可能伴随尿频、尿急、尿痛等症状，且症状持续或加重，需及时就医。

应该如何治疗？

早期可以先进行康复训练，也就是凯格尔训练，有意识对肛提肌为主的盆底肌肉群进行自主性的收缩锻炼。反复进行缩紧肛门的动作，每次收缩不少于3s，然后放松，连续做15-30min为一组锻炼，每日进行2-3组，6-8周为一个疗程。

康复训练后症状未好转者给予以下治疗：

生物反馈电治疗：针对不同病人采用不同频率、不同脉宽、不同强度的电刺激及生物反馈模式，修复被损伤的盆底肌肉，逐步恢复盆底肌肉收缩力和弹性，使盆底功能恢复正常，并增强阴道紧缩度及反应性，有利于预防、治疗尿失禁、子宫脱垂、阴道松弛等盆底障碍性疾病。

磁刺激治疗：是磁场通过肌体，在体内产生电流、兴奋神经和肌肉。目的是唤醒肌肉的本体感觉，恢复肌肉的自主反射收缩活动，重建神经元与肌肉之间的支配通路，刺激范围更深、更广。

对于康复训练及生物反馈效果不好的，可以进行药物及手术治疗，尿失禁的手术有效的方法是尿道中段无张力悬吊术，盆底器官脱垂的患者需进行盆底重建手术，通过手术治疗，术后效果显著。

预防措施 尽早干预

1. 控制体重：肥胖者减重可降低50%发病风险。

2. 避免长期腹压增高：及时治疗慢性咳嗽、便秘，减少提重物。

3. 产后康复：产后42天进行盆底功能评估，早期干预可显著降低风险。

4. 日常锻炼：坚持凯格尔运动，增强盆底肌力。

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卧龙区第一人民医院（原卧龙区公疗医院）

车站路与中州路交叉口向东100米路北

文/图 | 仝留平

编辑 | 刘迦南

责任编辑 | 陈 剑

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