@弥勒人 紧急提醒！事关医保

▽以下是正文

7月1日后

医保缴费为什么会增加670？

是有什么新政策吗？

自2025年起

《云南省人民政府办公厅

关于健全基本医疗保险参保长效机制

的实施意见》实施

新概念：

集中缴费期和非集中缴费期

2025年居民医保筹资标准为每人每年1070元，其中：财政补助每人每年670元，个人缴费每人每年400元。

1.集中缴费期：2024年9月1日至2025年2月25日。

2.非集中缴费期：2025年3月1日至12月25日。分为：第一阶段3月1日至6月30日，第二阶段7月1日至12月25日。在此期间参保缴费的都有3个月等待期。

集中缴费期和非集中缴费期第一阶段缴费标准为：

普通人群：个人缴纳400元，享受财政补助670元。

认定为医疗救助对象的特殊人群个人缴费标准为：

①城乡低保对象、丧失劳动能力的一二级重度残疾人、低收入家庭中的60周岁以上的贫困老年人和未成年人（含农村三级残疾中的智力和精神残疾人）：个人缴纳280元，享受定额资助120元和财政补助670元。

②纳入乡村振兴部门监测的农村低收入人口即边缘易致贫户、脱贫不稳定户、突发严重困难户：个人缴纳220元，享受定额资助180元和财政补助670元。

③未纳入监测对象的脱贫户：个人缴纳355元，享受定额资助45元和财政补助670元。

非集中缴费期第二阶段缴费标准为：

普通人群：个人缴纳1070元，不能享受财政补助670元。

动态新增的医疗救助对象（2025年1月1日起系统标识医疗救助对象）个人缴费标准为：

①城乡低保对象、丧失劳动能力的一二级重度残疾人、低收入家庭中的60周岁以上的贫困老年人和未成年人（含农村三级残疾中的智力和精神残疾人）：个人缴纳280元，享受定额资助120元和财政补助670元。

②纳入乡村振兴部门监测的农村低收入人口即边缘易致贫户、脱贫不稳定户、突发严重困难户：个人缴纳220元，享受定额资助180元和财政补助670元。

非动态新增的医疗救助对象（2025年1月1日前系统标识医疗救助对象）个人缴费标准为：

①城乡低保对象、丧失劳动能力的一二级重度残疾人、低收入家庭中的60周岁以上的贫困老年人和未成年人（含农村三级残疾中的智力和精神残疾人）：个人缴纳950元，享受定额资助120元，不可享受财政补助670元。

②纳入乡村振兴部门监测农村低收入人口即边缘易致贫户、脱贫不稳定户、突发严重困难户：个人缴纳890元，享受定额资助180元，不可享受财政补助670元

③未纳入监测对象的脱贫户：个人缴纳1025元，享受定额资助45元，不可享受财政补助670元

其他参加居民医保缴费标准为：

①连续参保两年及以上职工医保停保3个月（90天）内参加居民医保人员、刑满释放人员、退役军人（随军未就业家属）：个人缴费400元，享受财政补助670元。

②职工医保停保超3个月（90天）以上参加居民医保人员：个人缴费1070元，不享受财政补助670元。

注：动态新增医疗救助对象、刑满释放人员、退役军人及随军家属等特殊人员限1年内享受上述缴费政策。

错过了6月30日前会怎样？

2025年还没有参保缴费的朋友们，7月1日后，想要参加城乡居民医疗保险就不能享受财政补助了，个人缴费就要增加670元，不划算！

待遇保障怎么算？

普通人员和非动态新增的医疗救助对象：

1.2025年在集中缴费期内缴费的，待遇享受自2025年1月1日起至2025年12月31日止。

2.2025年3月1日至2025年6月30日参保缴费的，有3个月待遇等待期。比如：张三个人于2025年3月1日缴纳医保费400元后，于2025年3月5日医保系统到账，要到6月6日开始才可享受医保待遇；而且2025年1月1日—6月5日期间产生的医疗费用不报销。

3.2025年7月1日至2025年12月25日参保缴费的，有3个月待遇等待期，且需个人承担财政补助部分。比如：张三个人于2025年7月1日缴纳医保费1070元后，于2025年7月5日医保系统到账，要到10月6日开始才可享受医保待遇；而且2025年1月1日—10月5日期间产生的医疗费用不报销。

新变化：

2025年变化有哪些？

自2025年起（除新生儿、动态新增的医疗救助对象、退役军人、随军未就业家属、刑满释放等人员外），对未在居民医保集中缴费期参保缴费或未连续参保缴费的人员，设置参保后固定待遇等待期3个月；未连续参保的，每多断保1年，在固定待遇等待期基础上增加变动待遇等待期1个月；

待遇等待期内发生的医疗费用，医保统筹基金不予支付。也就是说，等待期内，医保不报销！医保不报销！！医保不报销！！！

连续参保很重要

1.2025年未缴费，2026年即使是在集中缴费期缴费，2026年仍有固定待遇等待期3个月，医保待遇从2026年4月1日起享受。

2.2025年未缴费，2026年在非集中缴费期缴费，医保待遇从缴费到账之日起计算固定等待期3个月，等待期结束后开始享受待遇。

3.2025年、2026年均未缴费，2027年在集中缴费期缴费的，待遇等待期为：固定待遇等待期3个月+变动待遇等待期1个月=4个月，医保待遇从2027年5月1日起享受。断缴2025年费用，产生3个月的固定待遇等待期，断缴2026年费用，产生1个月的变动待遇等待期。

4.以后年度未缴费的，按照上面的方式类推。参保人员可通过缴费修复变动待遇等待期，缴费按照当年参保地的个人缴费标准执行，每多缴纳1年，可减少变动待遇等待期1个月。

注意：固定待遇等待期不能修复。连续断缴4年及以上的，修复后固定待遇等待期和变动待遇等待期之和不少于6个月。待遇等待期发生的医疗费用不纳入医保支付。

特别提醒：个人不需承担财政补助的时间截至6月30日，还没有参保缴费的朋友们抓住机会不要错过了！

老方法：

缴费渠道及方式有哪些？

1.农村信用社代收缴费：农信社手机银行App（下载→注册→登录→点击“缴费”→“社保缴费”→缴费，可进行自主缴费和代他人缴费）、农信社POS机、农信社自助终端、农村信用社营业网点等渠道。

2.云南省电子税务缴费：云南税务手机App（下载→注册→登录→点击“社保缴费”→缴费，可进行自主缴费和代他人缴费；缴费界面支持微信与银联卡在线支付缴费）。缴费人关注“云南省电子税务局”微信公众号（关注→注册→登录→业务办理→社保缴费→自助缴费或代他人缴费→填缴费人信息→选择参保信息→缴纳费款）后进行城乡居民社会保险申报缴费。

3.税务征收大厅缴费：缴费人持身份证和银行卡到税务征收大厅直接缴费。

来源/红河医保、云南红河发布

总编/杨锐责编/张云龙值班编辑/孔德云编排/任泉宇

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