北京
（人民日报健康客户端记者 石梦竹 徐诗瑜）6月18日，一则关于云南文山发现一例罕见小p血型的消息登上热搜。这是文山州中心血站建站22年来在近57万献血人次中首次检测到小p血型。
据介绍，P血型是除了ABO血型系统之外的另一个血型系统。小p血型属于P血型系统的罕见分型，出现的频率低于百万分之一，远低于Rh阴性“熊猫血”（0.3%）和类孟买“恐龙血”（十几万分之一）的比率。
“我们在对献血者标本进行常规不规则抗体筛查时，发现1名O型献血者的血清与抗体筛选细胞及抗体鉴定谱细胞均发生凝集，唯独与自身细胞无凝集。”6月18日，文山州中心血站主管检验师金月林告诉人民日报健康客户端记者，为进一步确认，该血站联合广州血液中心临床输血研究所，通过血清学及基因检测，最终确定该献血者的血液中含有罕见的抗-PP1Pk（抗-Tja）抗体，其血型为小p血型。
小p血型献血者的血液样本抗筛结果。受访者供图
从输血医学角度来看，小p血型的发现对临床用血安全提出了更高要求。金月林介绍，如果普通患者输入含有抗-Tja抗体的血液，可能引发溶血性输血反应；而含有抗-Tja抗体的小p血型患者如需输红细胞类血液成分，则必须接受ABO同型或O型且同为小p血型的血液，否则可能面临严重溶血风险，甚至危及生命。小p血型的孕妇，如果胎儿与其小p血型不一致，很可能导致胎儿流产或者发生新生儿溶血症。
对于这类罕见血型的筛查，能够更好地保障临床用血安全。人民日报健康客户端记者搜索发现，2010年江苏南京曾有一位62岁的P型血患者手术备血时，发现其血液中含有罕见的抗-Tja抗体。为了解决这名患者的用血问题，医院和血液中心动员患者家庭成员互助献血，发现患者弟弟的P血型与患者的血型一致。患者提前储备的自体血和其弟弟献出的300毫升血，最终解决了输血难题。
“小p血型患者只能输小p型血，如果患者需要用血，可以通过自体输血、亲属互助献血或求助稀有血型库等方式解决用血需求。”金月林表示，小p血型人群可以在身体健康时献血储备自身血液，其冰冻红细胞可以保存10年。另一方面，通常血型具有遗传规律，其父母、兄弟姐妹、子女等可以提前通过血型检测确认是否同为小p血型。
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