睡姿不对心脏“遭罪”？这9类人各有各的最佳睡姿

一天24小时，其中1/3的时间都会在睡眠中度过。睡眠，对于健康的影响非常大，长时间维持同一个睡姿，对于人体方方面面都有很大的影响。

睡姿正确与否，不但会影响到睡眠质量，而且还与某些疾病的防治有着直接关系。对于中老年人来说，了解各种睡姿的利弊尤为重要。

传说中的“最佳睡姿”，

竟然对健康有负面影响？

根据英国权威睡眠专家克里斯教授的研究，睡觉姿势可分为六种：胎儿式、圆木式、思念式、士兵式、自由俯卧式和海星式。

一般来说最理想的睡眠姿势，应该是胎儿式——蜷缩加左侧卧位睡姿。这种睡姿，不仅所有的肌肉都处于放松状态，而且大脑也是充分放松的，让人处于一种松懈且自然舒适的状态。

虽然这种睡姿会让人舒适便于入睡，但是“最佳睡姿”也暗藏危机——它可能会压迫心脏。

对于健康人群来说，“压迫心脏”是完全不用顾虑的，因为心脏在胸腔里有心包膜等结构加以保护，单纯左侧睡对于普通人完全不构成影响。

但是！对于心血管病患者和肠胃不适者，左侧睡确实是很危险的。因为人体心脏并不是位于正中间，而是1/3在偏右，2/3在偏左。左侧卧位时，由于心脏位于身体中线（重心）下方，会有更多的血液因为重力作用回到心脏，心脏的负担就比右侧卧位更大。

同时从解剖学上看，胃大弯及胃通向十二指肠、小肠通向大肠的出口都在左侧，左侧卧睡会压迫这些组织，不利于夜间肠胃消化食物。

这些疾病，

睡姿更要注意！

其实对于健康人群来说，普通的睡姿只要能够维持舒适度即可。具体可以参考下表：

但是对于很多疾病患者而言，特定睡姿可以给自己带来更好的保护：

高血压患者 仰卧位或侧卧位。

因为高血压往往伴有脑血管硬化，枕头过低可致脑血流量增加，脑血管负荷过重：而枕头过高，又可使脑血灌注不足，大脑会因为缺氧、缺血而加重病情。

脑血栓患者 仰卧位。

因为脑血栓患者已有动脉硬化，侧卧可能加重血流障碍，容易在动脉内膜损伤处逐渐聚集而形成血栓，不利于脑循环，影响疾病康复。而仰卧位可以保证颈动脉不受压迫，使脑部供血充足，利于病情恢复。

心衰患者 右侧卧或者高枕卧位半躺半坐。

因为轻度心衰需要减少心脏负担，让呼吸顺畅，所以会采取右侧卧并且适当垫高头部。而严重心衰的人群，采取高枕卧位进行半躺半坐，可以改善肺部血液循环，减少肺部淤血，还可增加氧气吸入量，有利于缓解心悸、胸闷、气喘等不适症状。

脑卒中患者 避免长期保持同一种睡姿。

不要长时间保持同一睡姿，尤其不要总压到患侧，尽量勤换卧位方向，以免长褥疮。

颈椎病患者 右侧卧位，最好睡硬床，枕头高低适中。

颈椎病患者需要保持颈部的自然位置，不宜仰卧，会使颈椎的生理前凸与床面之间出现凹陷， 加重病情。

胰腺炎患者 最好选择俯卧睡姿，最好有中空枕头，方便呼吸。

因为胰腺位于腹腔的深部，如果仰卧会加重腹胀、腹痛等症状。但是要注意的是俯卧时间也不宜过长，以免压迫心肺等器脏。

胆结石患者 平卧或右侧卧。

胆囊像一个瓶子，右侧睡时瓶颈口朝上，胆结石不太容易掉进胆管内进而诱发胆绞痛。

肺气肿患者 仰卧，枕头需要高一些。

肺气肿需要保持呼吸顺畅，所以最好仰卧抬高头部，并且双手向上微伸。千万不要俯卧睡姿，会压迫肺部妨碍呼吸和睡眠。

化脓性中耳炎患者 向病耳一侧侧卧睡眠。

这样便于脓性分泌物排出，可缩短病程。如果向健康的耳朵侧卧睡眠，会导致脓液滞留于耳内而加重炎症。

想要睡得更健康，

枕头选对床选好！

健康睡眠，除了和睡姿有关，和寝具也息息相关，学会选择合适的枕头和床垫也很重要，为了睡得更加健康，我们有如下一些选寝具的小技巧——

1

选择枕头，很有讲究。

因为枕头直接可以保护颈椎，枕头高度也对于颈椎乃至血液循环息息相关。所以我们需要根据自己的需要选择枕头。

对于普通健康人群而言，如果平卧睡眠，最好选择用力下压后仍然剩余一拳高左右的枕头，如果习惯侧卧睡眠，则可以更高一些。

如果是患病人群，一定要遵医嘱选择枕头。比如高血压患者，最好选择15cm左右高度的枕头，脑血栓则最好选择5cm左右高度的枕头，还有些需要俯卧的疾病，为了不影响呼吸宜选择中空的枕头。

2

选择床垫，也要注意。

人的脊柱天然有生理曲度，不管是侧着、仰着还是趴着，身体和床的接触面都不可能是严丝合缝的一条直线。

如果床太硬的话，身体就只有几个支点与床接触，为了维持平衡，肌肉就会一直处于紧张状态，从而感觉疲劳酸痛，睡眠就达不到放松的效果了。

而太软又容易身体中段陷进床里，脊柱受力不均，影响腰椎健康。所以床垫需要不软不硬，有足够支撑，让自己的身体曲度能够能和床自然贴合。无论是仰卧位还是侧卧位，都要能让脊柱保持正常的生理曲度。

此外，对于疾病人群，建议遵医嘱选择床垫，比如长期卧床人员，需要使用专门的医用气垫床，防治长期卧床导致的皮肤或皮下组织的局部损伤形成压疮。

睡姿千万种，健康第一条。为了更好维持健康的体魄，1/3生命度过的时间，可千万不要马虎对待哦！

文章作者：大鱼

图片来源：摄图网

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作者介绍

胡洋

上海市肺科医院

呼吸与危重症医学科 副主任医师

简介：中国康复学会呼吸病分会科普协作组委员，中国医师协会抗疫科普战之队专家组成员，头条防疫专家团专家，字节跳动专家顾问团成员。