因红眼病被幼儿园“退娃”，儿童眼科专家给家长解惑

近期，北京市民张先生的孩子因“红眼病”被幼儿园请回家，随后确诊急性结膜炎。红眼病是否已进入高发期，感染后是否都要请假休学？记者采访了首都医科大学附属首都儿童医学中心眼科专家。

最近，市民张先生的孩子因红眼病被幼儿园“退回”了，在医院检查确诊了急性结膜炎，打算康复后再返园。“在医院看到了其他红眼睛的孩子，感觉最近挺高发的。”张先生说。

首都医科大学附属首都儿童医学中心眼科副主任张浩告诉记者，红眼睛的小孩在门诊较常见，最近每天能接10个左右，急诊医生每天能为30个左右“红眼”孩子加号。但整体来看处于平均水平，春天花粉过敏季、秋冬季会更多一些。

红眼病究竟是一种什么样的疾病？张浩介绍，这种俗称表述的其实是一种症状，就像咳嗽一样，背后可以有很多种不同的病因。

首先一类是过敏性结膜炎。如孩子除了眼睛发红，还伴随眼睛发痒，经常用手搓揉，门诊会关心孩子是否有过敏性鼻炎、荨麻疹、湿疹、哮喘等病史，若眼屎不多，仅有少量拉丝，裂隙灯下可看到乳头状增生等，基本能定性为过敏导致，治疗上要使用抗过敏药，如弱激素药物，以及非甾体消炎药、人工泪液等。

如孩子眼屎很多，呈黄绿色，有过在户外玩沙土不洗手，接触喷泉，或在公共泳池游泳的经历，或是在感冒发烧之后伴随出现的红眼、流涕等症状，则细菌感染的可能性较大。治疗上一般选用抗菌药物，如左氧氟沙星滴眼液等。

如孩子血象检查白细胞不高、眼屎不多，有流泪一般的水样分泌物，眼红严重，低龄儿童还可能长出像轻纱帐般的“伪膜”，则考虑病毒感染。需要使用抗病毒药物治疗。

此外，还有一些孩子会因被植物戳伤眼睛而感染真菌，此类情况较为少见。

那么，“红眼病”会传染吗？是否需要请假在家？

张浩表示，根据孩子的具体病因，如为过敏性结膜炎，没有传染性；如是细菌感染、病毒感染，存在传染风险，尤其是病毒感染，传染性更强，不建议孩子继续上课。细菌感染导致的红眼病能较快见好，使用滴眼液两三天一般能见效，五天左右大部分可以康复，能返回学校。病毒感染导致的红眼病，自然病程要持续2-3周甚至更长，这期间，孩子都应该在家休息，且家庭成员要做好清洁消毒，以防出现家庭感染。

她提醒，临床上最常见的误区是一旦孩子不配合滴药，家长就心软停药，导致病情反复。伪膜性结膜炎需要每天去膜，有的家长也下不了手，孩子眼病容易迁延不愈。家长应当严格按照嘱咐给孩子用药，无法操作时应当前往医院，请医务人员帮忙。

记者 戴轩

编辑 张牵