河南
“各种安全保障措施有一个共同的目的，即不允许颠倒医和药之间的关系”
“10秒，症状还没说，处方药就开好了”。
现如今，线上购药已成为不少患者的新选择。然而，部分电商平台处方药销售乱象频发，严重威胁消费者用药安全。中国新闻网《民生调查局》记者发现，在多家电商平台网售处方药过程中，患者无须上传病历、处方等资料，“医生”在缺乏实质性医疗评估的情况下“秒开”处方，甚至存在“先药后方”现象。此外，部分在线诊疗平台的处方药销售页面还存在违规展示、超适应症宣传和销售未获批药品的情况。
“秒开处方”“先药后方”，无异于打着看病的旗号卖药。此举严重违反了我国药品管理规定，也给患者用药安全埋下了隐患。无论线上线下，对病情诊疗、用药评估都应严格把关，断不可流于形式。严禁在处方开具前，向患者提供药品。“先药后方”暴露出行业乱象，既是商业利益对医疗规范的僭越，也是监管真空所导致的结果。而破局的关键在于“先管后治”——将监管的关口前移，精准执法后置，以此筑牢安全防线，才能让线上购药在规范中发展，真正成为便民利民的健康服务。
“管”要从两方面入手。一方面，要制定严格的行业标准，仔细审核平台商家和坐诊医生的资质，保证开出来的处方真实有效，买药必须实名登记，杜绝事后补处方这种违规操作。另一方面，利用大数据等技术实时监测销售流程。一旦发现处方开得过快、药品和病情不匹配、有人频繁或大量下单购药等情况，系统立刻预警，直接拦截问题订单。
“治”，就是要对违规平台和商家依法严惩。下架问题药品、停业整改；屡教不改的，直接吊销执照，列入行业黑名单。相关部门还可定期曝光违法典型案例，提高违法成本，形成有效震慑。
先医后方、先方后药，各种安全保障措施有一个共同目的，即不允许颠倒医和药之间的关系。网售处方药链条上的各方，都应恪守行为边界，确保网售处方药有益无害，为化解看病难和看病贵再添一大利器。
（黄河评论信箱：zghhpl@163.com）
编辑：任思凝
二审：王亚平
三审：王长善
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