北京
是的，糖皮质激素（泼尼松等）可引起失眠。
因为糖 皮质激素可直接 作用于中枢神经系统，增强神经元的兴奋性，导致入睡困难、睡眠浅、易醒、多梦。
并且由于皮质醇的昼夜节律，正常情况下，人体分泌的皮质醇水平在清晨达到高峰，夜间降至低谷，帮助维持睡眠-觉醒周期。
而服用糖皮质激素（尤其是在晚上吃激素或大剂量用急用）会打破皮质醇这种昼夜节律，导致夜间皮质醇水平异常升高，抑制褪黑素分泌（调节睡眠的激素）。
因此，吃激素后，很多肾友会有失眠的问题，那怎么办呢？
1.注意用药时间：尽量在早晨一次性服用激素（模拟生理皮质醇分泌高峰）。
2.遵医嘱减量：有些人医生开了激素后，一直也不随访，自己也不知道怎么减量，就按照大剂量一直吃着，这可不行，要注意定期随访在医生指导下规范减量。
3.改善行为： 睡前不要喝水（减少起夜），如果喝茶和咖啡会让你兴奋睡不着，那么少喝这些含 咖啡因的饮品。夜间不要剧烈运动，保持规律的作息。 白天多在室外活动，尽量晒晒太阳，如果午睡，午睡时间不宜过长，保持作息规律。
4.放宽心，激素引起的失眠是暂时性的， 失眠会随着激素减量逐渐好转。 ： 心情放松，可以经常跟家人朋友聊聊天，聚一聚。推荐买些正念冥想类的书籍，进行自我调节，日常也可以做做瑜伽，减轻焦虑和压力的情绪。睡前放松（如温水泡脚、调暗灯光、睡前不看手机）
5.严重失眠时，严重影响到你的心情和状态，也可以找医生使用助眠类的药物， 如唑吡坦、佐匹克隆、扎来普隆等。
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