关于低频电刺激在脑卒中康复训练中的应用

我们常常听说低频电刺激可以应对偏瘫痉挛等症状，到底什么是低频电刺激？

医学上频率在1000H以下的电流称作低频电流。应用低频电流作用于人体来治疗疾病的方法称为低频电疗法(low frequency electrotherapy)。

低频电疗的频率之所以定在1000Hz以下，是根据电流的生理学特征来决定的。哺乳类动物运动神经的绝对不应期多在1ms左右，为了引起肌肉收缩运动，只能每隔1ms给予一次刺激，也就是说频率不能大于1000Hz，因此将1000Hz以下定为低频电流。

一

低频电刺激的特点

1、低频率、小电流，电解作用较直流电弱，有些电流无明显的电解作用。

2、电流强度或电压可有增减、升降的变化。

3、对感觉神经和运动神经有较强的刺激作用。

4、无明显热作用。

二

低频脉冲电刺激作用

1、兴奋神经肌肉组织：低频电通过刺激细胞膜，形成动作电位，产生电兴奋，进而引起肌肉收缩。

2、促进局部血液循环：脉冲电流作用于局部组织，增加扩血管物质的产生和释放，促进血液循环。

3、镇痛

三

根据其治疗作用及临床应用可分为4大类型

（1）主要用于刺激神经肌肉、使肌肉收缩的低频电疗法。

1、神经肌肉电刺激疗法

2、功能性电刺激疗法。

3、感应电疗法。

（2）主要用于镇痛或促进局部血液循环的低频电疗法

1、间动电疗法

2、超刺激电疗法

3、经皮电刺激神经疗法

4、高压低频脉冲电疗法

5、脊髓电刺激疗法

（3）主要用于促进骨折和伤口愈合的低频电疗法

1、电极植入式微电流刺激疗法。

2、经皮电神经刺激疗法

3、高压低频脉冲电疗法

（4）以其专项治疗作用命名的低频电疗法

1、电兴奋疗法

2、电睡眠疗法

3、直角脉冲脊髓通电疗法

温馨提示：：低频电刺激的禁忌症：出血倾向、急性化脓性炎症局部、皮肤破损部位、痉挛性麻痹、恶性肿瘤局部、心脏起搏器局部、金属内置物局部，心区、颈动脉窦部位、孕妇下腹部、孕妇腰骶部、严重心脏肾功能衰竭、有急性病、传染病、恶心肿瘤和心脏病患者、有脑血管意外后的痉挛期、肢体骨关节挛缩畸形等。

低频电疗法(low frequency electrotherapy) 频率大于 0Hz，小于 1000Hz的电疗设备属于此类疗法，包括感应电疗法、电兴奋疗法、电睡眠疗法、间动电疗法、超刺激电疗法、神经肌肉电刺激疗法、痉挛肌电刺激疗法、脊髓电刺激疗法、微电流疗法、高压脉冲电疗法、超低频电疗法等。低频电疗法中近年来应用比较多的是神经肌肉电刺激(neuromuscularelectrical stimulation.NMES )，包括经皮电神经刺激(transcutaneous electrical never stimulation，TENS)和功能性电刺激(functional electrical stimulation, FES )。

文章图片来源：材料部分来源于人民卫生出版社《物理治疗学》第3版

编辑/校对：小丽

本文旨在分享，版权归原作者所有，如有侵犯版权，请联系删除。