黑夜,宁静的梦乡时分
老爸却被频繁起夜所困扰
每一次起身、每一次排尿
都是他难以言说的煎熬
68岁的他惧怕黑夜和黎明
68岁的李先生(化名)退休后,身体健康,生活美满。直到去年冬天,他常出现夜间起床排尿的情况。
这种“美中不足”,最近却发展到让他有点惧怕黑夜和黎明:起夜次数越来越多,而凌晨容易出现腹痛、排尿难。直到最近一次大清早被家人紧急送到医院急诊,甚至因为导尿管留置困难,经膀胱穿刺导尿取出积尿1500毫升才得缓解。
超声检查提示前列腺体积增大,估计约60毫升(正常30毫升以下),诊断为良性前列腺增生。随后,李先生接受了微创手术,症状明显改善,生活质量显著提高。
前列腺增生早期症状勿忽视
浙江省人民医院越城院区泌尿外科毛祖杰副主任医师表示,前列腺增生虽为良性疾病,但若忽视早期症状,可能带来严重并发症。
好发于50岁以上男性
前列腺增生一般出现于50岁以上男性群体,发病率随年龄增加而升高,75岁以上人群中,约有70%–80%存在不同程度的前列腺增生。
症状多发影响生活
前列腺增生常见症状
储尿症状:如夜尿次数增多、排尿急迫感。
排尿症状:如起始困难、尿流细弱、断续排尿、排尿时间延长。
排尿后症状:如滴尿、排尿不尽感。
它还可能带来严重并发症——残余尿易诱发泌尿系感染,长期大量残余尿可导致膀胱结石、膀胱功能损害;急性尿潴留需紧急导尿,甚至造成肾功能损害。
预防重于治疗
健康生活方式和早期规范管理是对抗前列腺增生的关键。若您或家人有相关症状,请咨询专业泌尿科医师,制定个体化诊疗方案,让美好晚年更加从容舒适。
1.早期筛查与诊断
病史采集:关注排尿情况及症状影响,可采用国际前列腺症状评分表(IPSS)量化症状严重度。
体格检查:直肠指检可初步评估前列腺大小、质地。
辅助检查:尿常规排除感染,前列腺特异性抗原(PSA)检测评估恶性可能,超声检查测量前列腺体积及残余尿量,必要时行尿流率测定。
2.生活方式干预
规律作息:避免睡前大量饮水,尤其是含咖啡因、酒精饮料。
控制体重:肥胖与BPH风险相关,适度运动有助于改善症状。
膀胱训练:定时排尿、延长排尿间隔,可提高膀胱储存功能。
戒烟限酒:烟草中尼古丁、酒精均会刺激膀胱,诱发尿频尿急。
3.药物治疗及手术干预
前列腺增生可以视病情采用药物治疗,但当药物治疗无效或并发急性尿潴留、反复泌尿系感染、肾功能受损、膀胱结石等并发症时,可选择微创或手术干预,如激光汽化/剜除术:术中出血少、恢复快;新型微创技术:如前列腺支架植入、热能疗法等,适合不能耐受大手术的高危患者。
泌尿外科
浙江省人民医院泌尿外科是浙江省重点学科微创外科学科群的主要成员、院级重中之重学科。拥有雄厚的医疗团队和技术装备,下设机器人手术中心、泌尿系结石微创诊疗中心、前列腺疾病诊治中心、泌尿肿瘤治疗中心、尿控男科中心等,拥有国际先进的达芬奇机器人手术系统,机器人手术量位列国内前茅。以微创腔镜技术为特色,微创腔镜手术占手术总量的95%以上,其比率高居国内前列。该科室也是国内泌尿外科腔镜及微创领域技术较为领先、开展技术最为全面的科室之一。
毛祖杰
浙江省人民医院泌尿外科主任助理,副主任医师
擅长:泌尿系上尿路修复重建,泌尿系肿瘤、泌尿系结石的微创治疗及前列腺癌早期精准筛查。
门诊时间
朝晖院区
专家门诊:周二上午
越城院区
专家门诊:周三上午,周四下午
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