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医线霖距离|记者全程跟踪,记录一袋血的生命旅程

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血液作为“生命之河”能够救治不同疾病的患者,挽回“生的希望”。可在无偿献血者献血之后,一袋合格的血液是如何“诞生”,又是怎样输送到临床患者体内的呢?

在6月14日“世界献血者日”来临之际,扬子晚报/紫牛新闻记者登上大行宫献血点的流动献血车并成为当天该献血点的第八位无偿献血者。让我们一起从街头献血车出发,跟随一袋血的生命旅程。

第一步:健康征询、快速检测

4~6小时内送往中心!

身高体重是多少?最近有没有什么不舒服、之前有没有动过大手术?女生有没有来例假?……江苏省血液中心体采科护士、大行宫献血点组长宋冰清介绍,健康征询是每位无偿献血者在真正“撸起袖子献热血”前必需的步骤。

体重太轻会不符合要求,近期有生病、服药等情况也并不建议献血。在核对健康情况后,护士便会进行第一步快速检测,包括血压、血型血红蛋白和几项传染病指标如乙肝、梅毒等。“初筛是确保献血者健康和血液安全,也是献血过程安全规范的基础。”

午后,一辆载满整个上午各献血点一袋袋热血的接血车向省血液中心疾驰。“每天我们都会在南京十多个街头献血点接血,通常是中午一趟、晚上一趟,随后及时送到中心进行检验和制备。”在接血车师傅陈伟忠看来,每一袋血都关乎生命。“我们的职责就是确保血液安全、新鲜地抵达血液中心,开启下一段旅程。”

第二步:检验、制备

不同血液制品适合不同患者

到达血液中心的血并不能直接用于临床需要的患者身上,而是必须经过严格的检测以及科学的成分制备,每个环节都经历了严格的质量把控。

在血液中心成分制备科,记者注意到,为了保障血液制备过程中的活性这里的室温常年不到20℃。陈伟忠将刚刚全城献血点收集的血液交给了成分制备科工作人员马文文。

签收后,一袋袋血液被挂上了滤白仪,马文文告诉记者,过滤血液中的白细胞是血液成分制备的第一步。据了解,全血须经过过滤、离心等过程,制备成悬浮少白红细胞、病毒灭活血浆、冷沉淀凝血因子等多种血液制品。“不同的血液制品是有不同用处的。比如对于贫血患者来说要输的就是血红蛋白含量较高的红细胞,而对于烧伤患者来说需要的就是血浆,这样做不仅减少血液的浪费,也减少输血不良反应的可能。”

与此同时,对于血液的检测正在检验科同步开展。

检验科科长胡文佳介绍,献血者在献血时会留取三管标本,标本同步第一时间送至检验科后,工作人员会进行血清学检测和核酸检测。“我们会再次进行血型鉴定、丙氨酸氨基转移酶的检测,同时对乙肝、丙肝、艾滋病和梅毒等经血传播疾病进行检测。”据了解,江苏省血液中心还承接一些医院的复杂血型鉴定工作,比如Rh阴性血“熊猫血”、类孟买血型“恐龙血”等,这里的工作人员24小时值班,当医院有需要时便会第一时间提供保障。

第三步:储存、供血

搭起血站与患者的桥梁

经过成分制备以及检测,一袋从无偿献血者体内采集到的血上了“双保险”后才可能真正用于患者身上。而供血室正是血液出库的最后一道保障,也是连接血站与医院的患者桥梁。

“A型100袋、O型100袋……”供血室副科长李婉丽介绍,医院的输血科或是有输血科职能的检验科会根据临床输血需求和库存情况来向血站订血。

“每天医院的订血我们会集中安排统一配送。”李婉丽告诉记者,供血室还会安排24小时值班,遇到紧急订血的情况能够协调总务科安排紧急送血,医院也可紧急派车来取血,随时为患者传递“生命希望”。

第四步:接收、用血

爱与希望流淌进患者体内

从江苏省血液中心“血液去哪儿”小程序上记者发现,记者6月11日献出的200ml全血在两天后的6月13日下午三点显示检测合格,目前正等待出库。

据了解,传递至医疗机构的一袋袋血液制品可以挽救在手术中或者意外情况下丢失较多血液成分的患者,比如车祸、高空坠落等外伤大量失血、产后大出血等。同时,因造血功能障碍或异常导致贫血的患者,输血依赖,如再生障碍性贫血、地中海贫血等也需要输血。此外,因疾病导致凝血功能障碍患者如严重肝病患者,先天性凝血障碍疾病,也可根据患者情况选择输血浆、冷沉淀、血小板从而改善凝血。

这不仅是一袋血的旅程,更是从无偿献血者到患者的生命接力。也正是有了从采血、送血,到成分制备、检测、储存等各环节的严谨守护,才能让爱与希望得以延续。

扬子晚报/紫牛新闻记者 吕彦霖

美编 肖甜

校对 王丽丽

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