北京
坚持一段时间后，肌肉围度增加固然令人欣喜，但“麒麟臂”可能是脂肪瘤。
6月12日，澎湃新闻记者从上海市第十人民医院获悉，该院骨与软组织肿瘤科近日接连收治相关患者，专家提醒，巨大的脂肪瘤发病率虽低，却不可掉以轻心，有些患者甚至面临肿瘤恶变风险。
冒充肱二头肌的脂肪瘤。上海市第十人民医院 供图
60多岁的李老伯（化名）退休之后活动量逐渐减少，体重显著增加，腰围也日渐增大，他决定重拾年轻时的健身习惯。“撸铁”一段时间后，原本日益松垮的肌肉又紧实起来，特别是右臂肱二头肌，围度迅速增大仿佛“大力水手”。起初，他对健身成果还颇为得意，然而双臂臂围差异日益显著，且右臂力量没有显著增大，于是决定到医院就诊。
经磁共振检查发现，“麒麟臂”竟然是体积巨大的脂肪瘤，而且存在恶变为脂肪肉瘤的风险。上海市第十人民医院骨与软组织肿瘤科张春林团队立即为李老伯制订了详细的手术方案，在确保局部神经与重要血管安全的前提下，成功分离并切除了长15.02厘米、最厚处达5.42厘米的巨大脂肪瘤，所幸术后病理检查提示为良性。
无独有偶。40岁的徐先生近期因家中装修频繁，上下楼搬运重物，右大腿肉眼可见地变粗了，起初也以为是不经意间“练出了肌肉”，可局部触感异常，没有肌肉的弹韧感，甚至有些地方是僵硬的，徐先生感觉不对劲，就来了医院检查。经影像检查后，竟然是肿瘤，且环绕大腿骨超过200度，长度达18.47厘米、展开后横径达12.4厘米。穿刺活检后提示，肿瘤为脂肪来源，且生物学特性介乎良恶性之间。
张春林迅速为徐先生安排了手术，完整切除其肿瘤并保留了肢体功能，术后病理检查证实为高分化脂肪肉瘤。这是脂肪肉瘤中最常见的亚型，其特点是肿瘤细胞形态接近正常脂肪细胞，因此恶性程度较低。张春林指出，软组织肿瘤早期症状大多不典型，易被忽视或误判。通常情况下，锻炼使肌肉围度增大的速度较慢，需要数个月，因此若发现身体任何部位在短时间内出现异常肿胀、增大，尤其是增长速度较快或质地与正常肌肉不同时，切勿掉以轻心，应尽早就医检查。
“早期诊断、及时治疗对于软组织肿瘤患者至关重要，能够有效提高治愈率并保留肢体功能，避免病情恶化带来更严重的后果。”张春林说。
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