医院 “健身房”走红！“白大褂私教”为你开出个性化运动处方

封面新闻记者 车家竹 周家夷

最近，这样一条短视频在社交平台火了：“去医院健身房撸铁是种什么样的体验？”网友称，本想到医院运动医学科打卡抗阻训练，结果医生经过体态评估后发现有骨盆前倾，所以开具了相关的运动处方。在网友所分享的这张运动处方中，包括了改善动作的名称、图示、组数，以及注意事项。动作也从利用小腿拉伸板进行小腿后侧松解、颈胸椎松解到难度较大的反向平板......

评论区的网友也纷纷评论道，“也算是请上白大褂私教了”。体验过的网友也不忘当起了宣传大使：“曾在医院被医生带着做了40分钟臀桥和拉伸，现在回想起来完全是高质量私教。”

那么，何为运动医学？医院真的可以成为健身房吗？6月11日，封面新闻来到该位网友所说的四川省骨科医院运动医学科了解。

更科学的“健身房”

瑜伽球，瑜伽垫，弹力带.…...与印象中充满注射器和药品的治疗室不同，运动医学科的治疗室每位患者都被摆得“横七竖八”，有的在滚泡沫轴，有的在靠墙半蹲，还有辅助弹力带进行动作，患者虽然表情痛苦，却依然对着医生挤出一丝苦笑。而这又是为何呢？据四川省骨科医院运动医学科主管康复师洪桥梅介绍：“这是患者在根据医生所开具的运动处方进行运动，旁边的医师会先进行动作示范，再指导患者。”

医生指导患者进行互动 封面新闻记者车家竹 摄

那么每位患者手中的这份运动处方又是怎样开具的呢？洪桥梅解释说，“患者前来就诊，首先会接受临床评估，通过影像学等手段检查是否存在如半月板撕裂、韧带断裂等结构性损伤，并排除运动禁忌症，但这仅仅是第一步。更重要的是紧随其后的功能性评估。许多患者的疼痛或功能障碍并非源于结构问题，而是力学失衡的结果。这可能表现为肌肉发力时机错误，比如该发力时不发力、肌肉激活延迟、神经控制能力不足，或是整体发力模式异常。那么运动医学科的医生会通过徒手检查、动作测试和器械评估，全面分析患者的运动链和功能短板，找出疼痛或损伤的根本原因，于是这张运动处方便开出来了。”基于临床和功能双重评估得出的诊断，医生才会开具高度个性化的运动处方。

医院的运动医学科又和普通健身房有何区别呢？在洪桥梅看来，其实是大家看到器械就误称为健身房，但其实这被称为运动康复中心。并且医院的运动医学与普通健身房或自行锻炼有着本质区别，其核心在于专业的医疗背景和科学的评估体系。比如腰痛问题可能实际由足部力学问题引发。所以运动医学不仅关注肌肉骨骼，还会考虑心理状态甚至内脏神经系统对肌骨的影响，体现了整体观的诊疗理念。

运动处方也“分级”

运动处方上，从简单的弯腰摸脚踝到专业的泡沫轴松解每一块肌肉，看似简单的动作，大众能直接在网上就能搜到，那么医院的处方动作选择又基于怎样的标准？洪桥梅强调：“运动处方中的每个动作都非随意选择，而是根据评估结果定制，旨在针对性解决患者特定的功能障碍或薄弱环节。虽然这些动作本身可能在网上找到，但组合的逻辑和针对性才是医疗康复效果的关键，避免了盲目训练可能带来的无效甚至加重损伤的风险。”

“同时，并不是患者在治疗室简单治疗一会儿就好，学会动作后需回家规律练习，并定期回诊复查。复查至关重要：一方面可纠正患者练习中可能的动作变形，比如错误的练习可能导致疼痛加剧，另一方面也可根据康复进展和适应性，及时调整优化处方方案。”洪桥梅补充道。

医院里的“健身房” 封面新闻记者车家竹 摄

值得一提的是，运动医学也将患者分为初阶、中阶、高阶“段位”。“在社交平台中，大家所见摆满跑步机，椭圆机，力量训练器械的医院健身房，便是属于重返赛场的运动员、希望提升运动表现或处理复杂功能障碍的患者，他们的需求更高，所以也会在运动康复师的指导下辅助其他运动。”洪桥梅说，“主要目标是恢复日常生活能力，比如快走、上下楼梯、下蹲，提高生活质量。”

夏季来临，不少人会选择炎炎夏日作为刷脂期，洪桥梅提醒道：“人们往往重视运动前的热身，如从快走到慢跑的渐进过程，可能会普遍忽视运动后的充分放松。不当的、重手法的按摩反而可能损伤肌纤维和影响本体感觉。最基础且有效的放松方式是针对性的静态拉伸，尤其是运动中主要发力肌群。”

最后，洪桥梅指出，运动康复固然重要，运动医学的首要意义在于预防损伤。在损伤发生前，通过专业评估发现潜在的力学失衡和薄弱环节，进行针对性强化，能显著降低运动风险，其价值远大于损伤后的治疗。