专家共议基层诊疗体系重构 县域泛血管介入中心建设标准化达成共识

东方网记者刘轶琳6月9日报道:在分级诊疗深化、“大病不出县”进入落地攻坚期的关键阶段，由国家放射与治疗临床医学研究中心主办、飞利浦承办的“县域泛血管介入能力提升研讨会”日前在上海举行，会议汇聚全国顶级院士、权威专家与行业领军者等共同探讨如何以标准化建设、远程技术和AI集成推动县域介入诊疗迈入“高质量、广覆盖”的发展新阶段。

“县域泛血管介入能力”，是指县级医院在心脑血管、外周血管、肿瘤等多个高发疾病领域，具备从诊断评估、术中操作到术后管理的综合介入诊疗能力。这一能力不仅反映基层医院的专科水平，也关乎优质医疗资源是否真正可及，是实现“大病不出县”的关键突破口。

会议期间，专家团队深入研讨县域泛血管介入中心标准化建设，形成共识并将于近期发布。该共识首次系统提出构建“总部中心—省级分中心—核心单位—地方单位”四级协同发展网络，并将远程技术平台建设、能力评估机制与术式发展路径纳入核心建设标准，标志着我国县域介入能力建设迈入标准化、系统化的新阶段。

中国科学院院士、复旦大学附属中山医院心内科主任、国家放射与治疗临床医学研究中心主任葛均波院士强调：“县域是健康第一防线。筑牢防线需系统化、制度化方案，根本性补齐结构性短板。要立标准、清路径，并借助远程协作、AI和人才机制，推动县域从‘有条件做’走向‘有能力做、敢于做、持续做’，关乎全民健康公平。”

据了解，拟定中的《专家共识》详述了四级协同路径：总部中心定标准，省级分中心与核心单位统筹资源与专家，地方单位前沿实践。同时明确将远程介入能力作为核心指标，要求各级建设标准化远程平台，实现日常联通、术中指导与病例共管。

复旦大学附属中山医院副院长、国家放射与治疗临床医学研究中心执行主任钱菊英教授表示：“能力建设不能仅靠设备和短期帮扶，更需标准与技术确保质量与可持续。中心正推动建立全国统一评价体系，提供明确目标和可执行标准，形成公开透明、鼓励进阶、动态优化的管理模式，让各中心有目标、有抓手、有动力，真正建起来、用起来、强起来，实现‘大病不出县’。”

会议技术环节聚焦DSA设备的适配性、稳定性与智能化。专家一致认为县域需要“安全可靠、易用高效、术式兼容”的一体化解决方案，满足临床并支撑远程与AI发展。飞利浦展示了覆盖“远程互联—智能导航—全流程数据—AI支持”的系统化方案。与会者还深入讨论了服务可持续性、方案适配性及分中心帮扶机制，共识将远程介入系统列为县域导管室标配，实现无缝衔接；并首次提出将分中心对下级的“软能力”支持纳入评估，推动“输血式帮扶”转向“造血式培养”。专家建议术式发展需与设备配置联动，鼓励开展阶段性术式，构建“能力发展+工具适配”一体化机制。

复旦大学附属中山医院心血管内科主任、国家放射与治疗临床医学研究中心办公室主任沈雳教授总结道：“共识形成是县域泛血管介入建设从理念迈向系统落地的关键节点，明确了分层标准、远程协作、能力评估等核心要素。下一步需将共识转化为行动——推广标准至县域，将技术转化为疗效，让协同网络成为患者可感的服务体系，履行健康中国责任，把握时代契机。”