北京
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很多人了解到“白内障”这种眼病，多是因为身边有老年人患有老年性白内障，其实白内障并不是老年人的“专属”，有些刚出生的宝宝也会得白内障——先天性白内障。
先天性白内障是指由于先天遗传及引起发育障碍的各种原因，如风疹病毒感染等，导致晶状体发育受到影响，在出生时或出生后1年内发生的晶状体混浊。
新生儿中先天性白内障患病率约为0.5‰，虽然不是常见的儿童眼病，但却是造成儿童失明和弱视的重要原因。
我们怎么知道宝宝有没有患先天性白内障呢？
看看宝宝黑眼珠有没有发白。
宝宝会不会目不转睛地盯着光源。
宝宝看东西的时候，眼睛是否能跟随物体移动而移动。
遮盖实验：用一只手遮盖宝宝的一只眼睛，如果宝宝马上就很抗拒，或者拨开你的手，那说明这一只眼睛是有视力的；再遮盖另一只眼睛，如果此时孩子没有反应，任你遮盖也不反抗，那可能就说明这只眼睛是有问题的，应尽早去医院检查。
新手爸妈要多观察宝宝的活动情况，正常发育的宝宝，眼睛的角膜（黑眼珠）是透明的，用手电筒照射瞳孔（黑眼珠中间的小圆孔），可见明显的瞳孔收缩反应；
如果发现孩子黑眼珠中央通过肉眼能看到小白点、无光泽，家长一定要警惕，尽快至正规医院就诊！
患有先天性白内障的宝宝有什么特点呢？
经研究发现他们有以下特点：
23.8%的宝宝有先天白内障家族史，11.9%有可疑辐射污染史，51%的有父母吸烟史。
遗传因素：常见的为是常染色体显性遗传，是基因自身出了问题，如唐氏综合征、马凡氏综合征等，都可以导致先天性白内障的发生。
母体病毒感染：母亲怀孕初3个月宫内病毒性感染，如风疹、麻疹、疱疹病毒感染、水痘和流感病毒等，可引起胎儿的晶状体混浊。所以，母亲在怀孕初期一定要做好防范措施，减少病毒感染的机率。
服用药物或放射线：准妈妈在孕早期应用一些药物，如糖皮质激素、磺胺类药物等，或暴露于X线；
母亲合并有其他疾病：母亲怀孕期间患有糖尿病、甲状腺功能不足、营养不良等，都可能导致小儿白内障的发生。
如果发现宝宝是先天性白内障怎么办？
婴幼儿出生后的前3个月是视觉发育关键期，而关键期内出现白内障，光线不能正常进入眼内，不仅遮挡婴幼儿视力，还阻碍视功能发育，引起不可逆的视力障碍，导致弱视。
也就是说，孩子如果被诊断为先天性白内障，应当依据医生建议及时治疗，不能因为孩子小就想着以后再治。
白内障唯一有效的治疗是手术，目前没有任何药物能彻底治疗白内障，白内障手术的主要目的是恢复视力，防止和减少弱视和盲目的发生，但并不是所有的先天性白内障都需要手术治疗的！
如果对视力影响不大，比如常见的前极、冠状和点状白内障，一般不需要手术，只需要定期随访保持观察即可；如果是明显影响视力的先天性白内障应尽早手术，最好能在出生6个月前就做手术，因为出生后的6个月内是视觉发育的关键时期。手术越早，患儿术后获得较好视力的机会相对越大。
无论采取何种治疗方式，术后正确的屈光矫正、规范积极的弱视训练和长期随访对患儿术后视功能的提高起着至关重要的作用。
来源：黄山眼科医院
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