北京
本文转自：人民网-湖南频道
“我们坚持‘自查从宽、被查从严’的原则，对自查阶段主动退回违规基金的从轻处罚，对隐瞒不报、推诿塞责的将进行严肃查处。”近日，湖南安化县组织召开定点医疗机构自查自纠工作集中约谈会，县纪委监委驻县委统战部纪检监察组在会上要求各定点医疗机构要全面查摆问题，深入开展自查自纠。
医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”，事关人民群众的切身利益。安化县纪委监委将医保基金管理问题作为群众身边不正之风和腐败问题集中整治工作重点，聚焦欺诈骗保和违规使用医保基金等问题，压紧压实职能部门主管监管责任，切实维护医保基金安全运行，保障人民群众生命健康权益。
安化县纪委监委负责牵头抓总，注重统筹联动。督促成立医保基金管理突出问题专项整治工作专班，制定具体实施方案，细化任务和措施，分阶段、有步骤地推进重点领域问题整治。通过以清单领任务、以督办抓推进等工作方式，确保上下联动，健全专项整治学习调研、会议联席、信息报送等机制，推动医保、财政、卫健、市监等12个部门协同发力。2025年以来，召开联席会议3次，专题研究、及时调度。推动医保部门对近3年处理的27件违规案件开展“回头看”，新受理问题线索4条，给予医药机构行政处罚11起，追回违规医保资金 82.3 万元。发动 328 家定点医药机构开展2轮次自查自纠，41家医疗机构、287 家药店及诊所退回违规医保基金171.52万元。通过清查审计部门移交的“死亡、服刑人员违规享受医保待遇”等疑点数据，追回23家定点医疗机构违规资金1.62万元。
为织密医保基金安全网，该县纪委监委联合职能部门下沉到各定点医药机构开展监督检查12次，重点检查是否存在伪造患者信息结算、挂名住院、不合理检查检验等违规使用医保基金问题。针对督查过程中发现的20余个问题，现场指出、及时反馈，“一对一”开出整改清单，明确整改时限，压实整改责任。
与此同时，安化县纪委监委聚焦医保基金突出问题，多渠道拓宽问题线索来源，以查办案件为抓手，通过痛击“骗保人”、严查“监管者”、深挖“牵线人”，严肃查处勾结骗保、套取医保基金等腐败行为。今年以来收集问题线索16起，立案11人，已给予党纪政务处分9人、组织处理2人。（李凤姣）
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