北京
近日，解放军总医第九医学中心神经外科团队完成了1例骶神经刺激器植入术，帮助一位因急性腰椎间盘脱出导致神经源性膀胱直肠功能障碍患者，解决了尿潴留、排便无力等困扰多年的功能障碍问题。
29岁的小隋，4年前在训练中不慎从高处坠落致臀部着地，伤后即刻出现右下肢无力、臀部及下肢麻木症状，就医诊断为急性腰椎间盘突出伴马尾神经损伤，虽然及时完成了充分减压手术，但术后仍遗留下明显大小便功能障碍后遗症。
经传统治疗和一系列漫长的神经功能康复后，患者的症状没有得到明显改善。为寻求进一步治疗，他来到解放军总医院第九医学中心神经外科就诊，神经外科主任王涛在详细了解患者的病情和治疗过程后，为其制定了个性化手术治疗方案。
手术当天，该中心神经外科团队在局麻下为患者实施骶神经刺激电极永久植入术，经术中反复测试，根据感觉反射和运动反射，最终将电极精准植入骶3神经孔，患者应答反应良好，所有位点均在低电流的情况下可引出神经反射。随后将骶神经倒刺电极及脉冲发生器永久性植入患者体内，通过远程参数调节，精准调控骶神经，持续改善患者尿便功能。
术后，患者说：“过去近4年来，从未如此明显的感觉到尿道和肛门括约肌的刺激感，我的心终于踏实了。”神经外科主任王涛介绍，骶神经调控术，听起来或许有些复杂，但它就像是为患者点亮的一盏“希望之灯”。通过微小的脉冲电刺激，调节骶神经的功能，帮助患者重获自主排尿、排便的能力。这不仅仅是一台手术，更是对患者生活质量的巨大提升。希望这台手术能成为患者人生的一个新起点，让他们重拾生活的信心与尊严。
▲穿刺针在Ｘ光上显影▲电极植入位置在Ｘ光上显 影
科普知识
骶神经调控是指利用介入手段将一种短脉冲的刺激电流连续施加于腰骶神经丛，以整合神经元本身的电生理活动，协调紊乱的膀胱逼尿肌及括约肌活动。从而恢复正常的尿控（直肠）功能。该手术具有微创、可逆、可调节的特点。
骶神经调控手术的顺利开展，标志着第九医学中心神经外科治疗神经源性膀胱直肠功能障碍领域取得了重大突破。下一步，该中心神经外科将在各种下尿路功能障碍疾病、盆底疼痛综合征、便秘等盆腔功能障碍性疾病的精准治疗等疾病领域做进一步研究与探索，以造福更多的患者。
主管| 解放军总医院政治工作部
主办| 宣传处融媒体中心
来源 | 第九医学中心
图文 |孔繁轩
刊期 | 第2860期
总编：熊 刚
主编：张 奎
编审：张 密 李笑一
编辑：刘超英
邮箱：jfjzyy01@163.com
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