杨小红中医：糖尿病的病机主要是阴精亏损、燥热偏盛，病变涉及肺

　　杨小红中医：糖尿病的病机主要是阴精亏损、燥热偏盛，病变涉及肺
在大众认知里，糖尿病似乎是个棘手的难题，可今天要告诉大家，从中医角度来看，糖尿病并非难以攻克，有一个仅含四味药的方子，说不定能带来转机。
在深入探讨这个方子之前，先和大家分享一个我经历的医案。

曾经有一位 46 岁的患者找到我，他被糖尿病困扰了一年多。日常最明显的症状就是口渴难耐，总是不停地喝水，小便次数频繁，大便还特别干燥。而且，由于患病时间较长，身体各方面机能都受到影响，精神状态也不佳。
综合了解患者的情况后，我为他开了一个方子，里面包含了四味药材：生地黄、葛根、黄连和甘草。
患者按照方子服药一段时间后，惊喜的事情发生了。他身体上那些不适的症状得到了极大缓解，原本居高不下的血糖也开始降低。
大家肯定很好奇，就这么简单的四味药，为何能有如此显著的效果？这就得从糖尿病的中医病机以及患者的具体症状说起。
在中医理论中，糖尿病的病机主要是阴精亏损、燥热偏盛，病变涉及肺、脾胃、肾三个重要器官。回到这位患者身上，他口渴多饮，这是典型的燥热伤津表现。
体内燥热过盛，津液被大量损耗，身体就会发出缺水的信号，从而导致口渴频繁饮水。而大便干燥，从中医角度解读，是体内有热火的外在体现。火热之邪在体内积聚，消耗肠道内的津液，使得大便干结难下。
再看他小便频繁，这是因为热邪损伤了肾阴，肾的固摄功能受到影响，尿液就无法正常被约束，从而出现多尿症状。
此外，患者 40 岁就闭经，这反映出体内血燥伤阴，气血双损的状况。综合这些症状分析，该患者患糖尿病的主要病因就是血燥阴亏、气血双损。
接下来，详细剖析一下方子中的四味药材各自发挥的神奇作用。
葛根：它在这个方子里主要起到养阴润燥的功效。葛根能够补充人体因燥热而损耗的阴液，改善阴液不足的状态，让身体的津液得以滋养，从而缓解因燥热伤津导致的口渴等症状。
生地黄：具有清热凉血、养阴生津的作用。一方面，它能清除体内的热邪，减轻热邪对身体的损伤；另一方面，它可以补充阴液，对于热病伤阴、舌绛烦渴等症状有很好的改善效果，与患者血燥阴亏的病症十分契合。
黄连：其主要功效是清热燥湿、泻火解毒，尤其擅长清胃火。在糖尿病治疗中，黄连针对的是患者体内的火热之邪，通过泻火来减轻燥热症状。而且现代研究也表明，黄连具有一定的降血糖作用，对改善糖尿病患者的病情大有裨益。在这个方子中，黄连与其他药材相互配合，共同发挥清热消渴的作用。
甘草：它在这里起到调和诸药的作用，和中益气。甘草能让整个方子的药性更加平和，使其他药材更好地发挥功效。
需要特别提醒大家的是，虽然今天把这个方子分享出来供大家参考，但中医讲究辨证论治，每个人的体质、病情严重程度以及具体症状都存在差异。所以，具体的用药剂量必须根据个人情况进行精准加减。如果自行盲目用药，不仅可能无法达到预期效果，还可能引发其他不良后果。
杨小红 广州中医药大学第一附属医院 综合科 主任医师。现定期在广州宏韵中医馆坐诊。
擅长治疗：糖尿病、甲亢、慢性肾炎、肾病综合征、尿路感染、慢性肾衰竭、高血压等。