科普｜与萌宠亲密接触需警惕！这些眼病正悄悄盯上 “亲密接触者”

当生活压力来袭，许多人选择与宠物相伴寻求治愈。然而，在享受萌宠陪伴的同时，一些潜藏的健康风险也随之而来。6月6日全国爱眼日前夕，上海交通大学医学院附属第九人民医院眼科主任医师苏文如指出，近年来，因与宠物密切接触引发的眼部疾病发生率显著上升，其中过敏性结膜炎、结膜吸吮线虫病、眼弓形虫感染、眼部弓蛔虫病等尤为值得关注。这些眼病不仅影响视力健康，部分甚至可能造成不可逆损伤。

过敏性结膜炎：

冷毛巾轻敷眼部，快速止痒

在医院眼科门诊，“回头客”以过敏性结膜炎居多。往往表现为眼部红肿，伴有严重的瘙痒和流泪等症状。

苏文如提醒，经检查确认为猫毛皮屑、狗毛皮屑过敏的人群，需要注意与宠物保持距离。在接触过敏原后，这类人群往往会同时出现结膜炎及鼻炎的症状。当出现眼部奇痒的情况时，要避免揉眼，否则会促进眼部炎症，加重症状。

过敏性结膜炎发作时，往往眼睛奇痒无比，此时有没有“止痒神器”？对此，苏文如医生特别透露了一个眼部快速止痒的方法：用干净的冷袋、冷毛巾、铁汤匙轻敷眼睑，既能帮助止痒、收缩血管，还能减少炎症因子的释放。此外，还可以用干净的纱布浸润凉开水，轻柔清洗眼睛。

目前，针对过敏性结膜炎常用的治疗药物有抗组胺药、肥大细胞稳定剂、双效药物、人工泪液、缩血管药物和非甾体抗炎药等。情况严重、反复发作时，可在医生指导下使用糖皮质激素类药物（如氟米龙）以及免疫抑制剂（如环孢素滴眼液）。

结膜吸吮线虫病：

做好手卫生，定期为爱宠驱虫

不良的养宠方式不止会引起过敏性结膜炎、干眼症的发生，还可能对人类和宠物健康都造成威胁，以下三类人畜共患眼病值得大家重视。苏文如告诉记者，目前我国常见的人畜共患眼病是结膜吸吮线虫病、眼弓形虫和弓蛔虫病。

与肉眼不可见的螨虫不同，当我们能直接看到一条细长、圆柱状、乳白色半透明的寄生虫在眼睛里蠕动时，那就是结膜吸吮线虫正式“亮相”了。这种眼部的人畜共患病，在亚洲发生率较高。结膜吸吮线虫寄生在犬、猫、鼠、兔、马等动物的眼结膜囊及泪管内，通过果蝇传播。当果蝇接触感染动物后，再接触健康的动物或人时，幼虫就会进入眼结膜囊，引发感染。苏文如指出，人感染结膜吸吮线虫的主要表现为眼红、眼部异物感、痒、畏光、流泪等症状，较少引起视力下降，与结膜炎的症状类似，幼儿常表现为频繁揉眼睛、眼睛红、哭闹等。确诊感染后，医生会在局部麻醉下用眼科镊取出虫体，并使用抗感染眼药水。

其实，控制、减少结膜吮吸线虫的感染并不难，从以下两方面着手即可。一是加强宠物卫生管理，定期驱虫，发现宠物异常症状（宠物的结膜吸吮线虫感染症状与人相似）需要及时送医，夏秋季为高发季节，应及时改善环境卫生，避免果蝇滋生。二是注意个人卫生及手部清洁。

眼弓形虫感染：

眼前雾蒙蒙，须驱虫药物联合抗炎治疗

在人畜共患眼病中，杀伤力更大的是一种名为“眼弓形虫感染”的眼病。它虽然也属于常见的眼部寄生虫病，但是所伴有的“雾灯”症状让人心生畏惧，而且预后效果并不理想。眼弓形虫感染的病原体为刚地弓形虫，这是一种可以在人和动物体内寄生的原虫，人类通常是因为接触了受感染的猫、犬，或误食了被它们粪便污染的食物，例如含有弓形虫卵囊的未熟肉、青菜等从而受到感染。另外，母婴垂直传播、输血也是潜在的传播方式。

当弓形虫感染眼部后，常表现为视网膜、脉络膜炎症，甚至急性视网膜坏死。典型症状包括视物模糊、飞蚊症、畏光、眼痛、中心性视力缺失等，常常伴有严重的玻璃体混浊，就像“雾灯”一样。虽然炎症消退后，视力可能会有所改善，但可能会留下萎缩性视网膜瘢痕和脉络膜瘢痕。苏文如指出，目前眼弓形虫病的治疗基于完整的眼科评估结果（炎症程度、视力、病变大小、位置和持续时间），常用驱虫药物联合抗炎治疗。

当然，大家也不用闻弓形虫色变，更不必选择将家养宠物一弃了之。我们对于预防弓形虫感染并非束手无策，要杀死弓形虫，低温和高温都能实现。苏文如告诉记者，只要将生熟食物分开处理，肉类食物充分煮熟后食用，就能有效防止弓形虫。而在养宠过程中，“铲屎官”应避免给宠物喂食不洁的生肉，为宠物定期驱虫、洗澡，做好宠物用品的消毒工作。孕妇和免疫力低下者，应避免接触宠物及其排泄物，避免儿童接触流浪动物。如此一来，人与宠物便能长久、健康地和谐共处了。

眼部弓蛔虫病：

宠物粪便污染物，避免误触、误食

除此之外，还有一种人畜共患眼病尤其青睐儿童青少年群体，就是眼部弓蛔虫病。这是一种感染性葡萄膜炎，由犬或猫的弓蛔虫幼虫侵犯眼内组织引起的疾病。往往是通过接触受弓蛔虫感染的猫、犬，接触被弓蛔虫污染过的土壤，或者不小心摄入被猫、犬粪便污染的食物而感染。一旦虫卵进入人体，孵化成幼虫，它们就可能通过血液或淋巴循环进入眼睛，造成眼部弓蛔虫感染。

眼弓蛔虫通常是单眼发病，很多孩子在发现疾病时眼部组织就已经遭受了不可逆的损害。患儿早期可能会出现视力下降、眼痛、畏光、流泪等症状，并伴有发热、乏力、体重减轻、咳嗽、瘙痒和皮疹等全身症状。苏文如介绍，眼弓蛔虫的特异性表现是位于视网膜后极部或周围的肉芽肿，即黄白色炎性肿块。眼部弓蛔虫感染是个长期的炎症过程，患儿要坚持在医生的指导下进行长期规范化的治疗，治疗以局部及全身抗感染治疗为主。一般来说，除了眼部的弓蛔虫感染外，还需要排查全身不同器官是否有弓蛔虫感染，驱虫治疗务必要在医生指导下进行。

苏文如提醒，科学干净喂养宠物，降低其传染源作用，就能从一定程度上控制人畜共患眼病的发生。除此之外，眼部螨虫感染也是养宠家庭的高发眼病，这与养宠环境、养宠习惯息息相关，感染后容易出现睑缘炎和干眼等眼病，表现为眼红、眼干、眼痒、眼部刺激或烧灼感、眼分泌物增多、睫毛脱落等，严重者可导致角膜损伤影响视力。预防眼部蠕形螨感染，要勤洗手，保持个人和宠物的清洁卫生，定期清洗床单被套等生活用品。

原标题：《科普｜与萌宠亲密接触需警惕！这些眼病正悄悄盯上 “亲密接触者”》

栏目编辑：马丹 文字编辑：左妍 图片来源：受访者提供

来源：作者：吉双琦