3分钟了解青光眼：早检早治很重要

作为全球排名前位的不可逆致盲眼病，青光眼发病隐蔽，早期难以发现，被称作“盗走光明的小偷”。

那么，得了青光眼，日常生活中要注意什么?青光眼常见治疗方式和手术方式有哪些？今天就请湘潭爱尔眼科医院青白科李霄主任为我们介绍一下！

得了青光眼，日常生活中要注意什么?

1.不要在昏暗的环境下长时间用眼，应保持光线柔和。

2.避免过度劳累，可适当参加有氧运动，比如散步、慢跑等。

3.保持稳定的情绪，切忌过分的忧虑、生气等。

4.短时间内不要大量饮水，可增加饮水频率。

5.青光眼为终身性眼病，必须规范、合理遵医嘱用药，定期复诊。

青光眼常见的治疗方式有哪些？

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药物治疗：眼压控制的重要手段

目前治疗青光眼的药物种类多样，在眼压控制和保护视功能方面发挥着重要作用。

缩瞳剂如毛果芸香碱滴眼液，可缩小瞳孔和增加虹膜张力，使房角重新开放，降低眼压。适用于部分青光眼患者的早期治疗。

β - 肾上腺素能受体阻滞剂如噻吗洛尔滴眼液等，能减少房水生成，从而降低眼压。适用于多种类型的青光眼患者。

碳酸酐酶抑制剂如布林佐胺及促进房水引流的前列腺素衍生物如曲伏前列素，可以分别通过减少房水生成和增加房水经葡萄膜巩膜外通道流出的方式降低眼压。

高渗脱水剂如 20% 的甘露醇，可以提高血浆渗透压，减少眼内容积，从而降低眼压，通常用于紧急降低眼压的情况。

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激光治疗：创新的治疗选择

（YAG）激光周边虹膜切除术，通过激光在虹膜上打一个孔，沟通眼睛内部的后方与前方，能够促进眼睛内部生成的液体向外引流，从而降低眼压。该方法适用于急性闭角型青光眼或慢性闭角型青光眼患者，以及部分开角型青光眼患者。

激光小梁成形术（SLT）则能使开角型青光眼患者的小梁网结构发生改变，引起眼睛内部房水引流的增加，从而降低眼压。

而睫状体光凝术适用于绝对期青光眼患者，通过破坏一部分眼睛内部生成房水的结构，使眼睛内部生成的液体减少，平衡眼睛内部的液体循环，达到降压的目的。

微脉冲经巩膜激光治疗适应晚期青光眼患者，多次手术失败及各种继发性青光眼，与传统手术相较，安全性高，损伤小，炎症反应轻，能重复治疗。

超声睫状体成形术（UCP）适用于难治性青光眼、晚期青光眼、新生血管性青光眼患者。

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手术治疗：同步国际全系列治疗方案，满足患者个性化需求

★小梁切除术是一种外引流手术，通过鼓膜做一个瓣，把小梁切开，虹膜做个周切，房水就会顺着手术的途径引流出来，达到降眼压的目的。适用于房角关闭 180 度以上，单纯用一种药物眼压不能控制的情况。

★青白联合手术（phaco+IoL植入+房角分离术/phaco+IoL植入+小梁切除）适用于闭角型青光眼，房角关闭伴随白内障者。

对于难治性青光眼，有新生血管型青光眼，常规手术复发患者等，可以做引流阀的植入手术解决问题。

★xen引流钉植入术适应大多数开角型青光眼，与传统手术相较，安全性高，损伤小，炎症反应轻，视功能保护好。

★Schlemm管成形术适应大多数原发性开角型青光眼（早中期）安全性高，无滤过泡，并发症少，术后恢复比小梁切除术快。

★微导管辅助的360°小梁切开术（MAT）是从外路使用微导管将 Schlemm's管内壁及小梁网360°切开，降低房水流出通道阻力，增加房水排出。可应用于开角型青光眼以及原发性先天性青光眼（PCG），这种具有手术恢复生理房水流出通道，不依赖滤过泡等优点。

★KDB GLIDE手术是一种安全性高，恢复时间快的新技术。无论是单独使用KDB GLIDE切除小梁网组织还是联合白内障手术，均能明显降低开角型青光眼患者的眼压，减少术后药物的使用；其并发症的发病率远低于传统滤过手术，对于眼部结构及屈光的影响微乎其微。

李霄主任提醒，如果感觉眼部胀痛，伴随着头痛，最好到眼科具体检查，尽早发现问题，尽早治疗解决。