天津
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心脏预警的信号
你真的读懂了吗？
我发现很多人
甚至有的医生同行
对心绞痛都有很深的误解
最近刷到一个视频
视频里的主人公是一位中年男性
患者
我没有心绞痛，只是快走200米胸口有点胀，没多胀，就是隐隐约约不舒服，休息几分钟就好了，平时休息的时候一点事都没有，我做了造影，显示血管狭窄了99%了，医生就给我下了个支架，我好后悔，是不是不该放这个支架？
你虽然狭窄很重，但是症状并不重，所以确实可以不放支架的，等着他长侧支循环就可以。并且最新的研究也已经证明了：对于稳定性心绞痛患者，支架并没有带来明显的获益。
医生
言下之意
这个病人99%狭窄
是被手术医生骗了
做了不该做的手术
放了不该放的支架
但真相
如何？
老粉们都知道
典型的心绞痛症状
01
跟运动有关
02
几分钟就好
03
平时没感觉
但其实
一个心脏血管99%的狭窄
就不可能是稳定型心绞痛
因为这种病变血管
都只剩一个缝了！
下一步
就是随时心肌梗死
心绞痛的严重程度
不是以你痛得
程度为界定的
而是以你活动量
的受限程度
为界定的
所以这个病人
作为一个中年人
没有跑动
就快走200米
就有症状
这个已经属于
比较严重的
心绞痛症状了
和他99%狭窄的血管
也非常的匹配
这种情况
不可能等到他心梗了
心肌细胞坏死了
再来给他放支架
也根本不需要看造影图像
就知道绝对不属于过度治疗
因为
心脏病不到非常严重的时候
人静息状态是不会有症状的
不要觉得自己
休息的时候没事
只是活动的时候
生气着急的时候
才有症状就不严重
其实这时候才是最严重的
反倒是那些整天呆着
就胸闷、憋气、胸痛的人
反而没事儿
另一个就是
心绞痛虽然叫心绞痛
但很多人并不会痛
心绞痛症状
1.可能是嗓子发紧
2.可能是胸前区发胀
3.可能是大石头压着的感觉
4.可能是说不清的牙痛
5.可能是整个胳膊痛
所以
很难通过疼痛位置来确定
也没法明确指出
具体是什么地方不舒服
而是一片范围都很别扭
这种就是心绞痛的感觉
没有犯过病的人确实很难体会
当然
希望大家这辈子
都不会亲身去感受到心绞痛的感觉
我用一张思维导图总结了文章
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