北京
“有了医保，相当于多了一道‘健康保障锁’，心里有底了。”呼和浩特市武川县低保户魏女士，今年住院看病花了12.11万元，医保“三重制度”保障报销了10.29万元，个人负担1.82万元。“医保大大减轻了家庭压力，真是百姓的救命钱”。
今年以来，内蒙古通过建立政府主导推动、医保主抓推进、部门共享配合、数据创新赋能、服务持续优化、上下协同联动的基本医保全民参保长效工作机制，实现了参保人数稳中有升，参保结构持续优化。截至4月底，全区基本医疗保险参保人数达2156.70万人，较去年同期增加13.76万人。
“以前觉得办理医保很麻烦，现在通过手机点一点就能搞定。”乌兰察布市务工人员张师傅道出了参保群众的共同感受。
为破解“参保难”，自治区医疗保障局以“上下协同、五级联动”为抓手，扩大医保覆盖面。全区医保部门线上打造“医保云课堂”“短视频矩阵”，利用网络、广播等媒体平台，广泛宣传城乡居民医保参保缴费政策、缴费标准、缴费方式和待遇保障等。线下组织工作人员深入社区、村(居)委会、学校、商圈等场所，把医保服务送到群众身边。医保工作人员化身一线“指导员”，“保姆式”指导参保流程，现场为不熟悉缴费流程、不知如何进行缴费操作的人员提供帮助；针对老弱病残等特殊群体，及时发短信提醒缴费的同时，化身参保“小管家”，现场代缴并答疑解惑；对于外出或在外务工人员，医保人员又是参保“提醒员”，通过微信、电话等让群众放心参保、积极参保。
在推进参保扩面的同时，内蒙古还明确失业保险基金代缴职工医疗保险(含生育保险)费有关事项，鼓励村集体经济为村民代缴居民医保费；为老年、残疾人开通帮办代办服务，职工医保个人账户家庭共济代缴居民医保；联合教育部门推出“高校学生参保行动”，高校学生参保达54.4万人；农民工、新业态从业人员等群体取消参保户籍限制；129.60万特困人员、低保对象等低收入群体享受“即申即享”医疗救助资助参保服务。
这几天，呼和浩特市民李林为出生的宝宝参保缴费，孩子因病住院花费12.89万元，医保报销9.62万元，个人承担3.27万元。
内蒙古落实“出生一件事”，持续推进新生儿“出生一件事”联办，不断优化新生儿参保流程，推动凭出生医学证明或户籍证明集成化办理医保参保。
此外，还创新经办服务模式，畅通线上线下办理渠道，运用网上办事大厅、内蒙古医保APP等信息化手段提高业务办理便捷性。足不出户实现29项医保政务服务事项全程在线办理。内蒙古医保小程序新增“智能助手”，采用“人工智能+医保个性化训练”相结合的模式，依托医保知识库和办事语料库构建医保大模型，让每次咨询均能获得“秒级响应”。内蒙古还将医保服务下沉，“马背”医保把服务送进蒙古包，流动办理模式提升偏远地区参保率。
“全民参保不是终点，而是新起点。”自治区医疗保障局副局长蔡红宇表示，今年自治区医保部门持续攻坚新生儿、大学生、新业态从业人员、灵活就业人员等“拓展增量”，深挖参保空间，破解参保扩面难题。建立“一人一档”全民参保数据库，动态追踪未参保人群。开发“参保断保小程序”，提供知情同意书签署和消息提醒等功能，便利群众参保关系转移接续。将医保宣传融入社区、校园等，培育“主动参保”社会共识，织密全民医保“安全网”。(记者 梅刚)
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