河南推进优质医疗资源下沉 符合条件村卫生室纳入医共体管理

让老百姓在家门口享受更加优质的医疗服务。近日，省政府办公厅印发《河南省推进紧密型县域医疗卫生共同体高质量发展若干措施》(以下简称《若干措施》)，以制度化的形式，对推动优质医疗资源下沉，更好建设紧密型县域医疗共同体，作出明确规定。

优质医疗资源进一步下沉 网络覆盖到“村”

紧密型县域医共体，就是将县域内的县级医疗机构和基层的乡镇卫生院，通过一定的管理和运行机制，形成责任、管理、服务、利益几方面的共同体，以县带乡、以乡带村，形成梯次帮扶的带动。这样，能够让老百姓在家门口获得更高水平的医疗卫生服务。

本次河南出台的《若干措施》中，将优质医疗资源下沉的触角，进一步延伸到“村”。

《若干措施》提出，支持县级妇幼保健机构参与医共体建设，强化妇幼健康服务和管理职能，完善县、乡、村三级妇幼健康服务体系。将按规定申请且符合条件的村卫生室纳入医保定点医疗机构管理。推进乡村卫生一体化管理，将符合条件的村卫生室纳入医共体管理。

专家派驻不能走形式 要常年驻守指导、常年服务

让老百姓在家门口看好病，优质医疗资源下沉很关键。

《若干措施》中，明确要求，加强城市医院帮扶医共体工作,开展帮扶的城市公立三级医院对每个医共体要至少派驻3名以上专家给予医疗、药学、护理、管理等常年驻守指导。

聚焦人才、技术、服务、管理下沉,医共体牵头医院要向每个乡镇卫生院 (社区卫生服务中心)至少派驻1名主治医师以上职称人员常年服务;遴选优秀人员组建若干管理团队,加强对基层成员单位医护质量、合理用药等薄弱环节的指导支持;支持乡镇卫生院 (社区卫生服务中心)建设临床特色科室,增强外科服务能力,规范应用限制类医疗技术。

派驻人员帮扶周期至少半年以上,1个帮扶周期内派驻人员要相对固定,帮扶时间计入职称晋升要求的基层帮扶时长。

何为紧密？用药目录统一、处方自由流通 在哪看病都一样

为什么老百姓有病愿意到更高一级的医院去看？更高的医疗标准，是很重要的一个因素。

在推动优质医疗资源下沉的同时，统一上下级医疗机构的标准，也是本次政策的看点。

《若干政策》要求，将基层医疗质量和临床路径管理纳入医共体医疗质量管理与控制体系,统一医共体内规章制度和技术规范、人员培训、质量控制等标准。

畅通基层医疗卫生机构与县级医院用药衔接,实现用药目录统一、采购配送统一、基本药物使用比例统一、处方自由流动。鼓励依托医共体建设县域中心药房,建立短缺药品登记配送制度,解决下转患者和门诊慢性病患者用药问题。建立集中审方制度,推进安全合理用药。

《若干措施》还提出，支持医共体根据成员单位能力基础,统筹建立县域内医学影像、医学检验、心电诊断、病理诊断、消毒供应等资源共享中心,肿瘤防治、慢病管理、微创介入、麻醉疼痛诊疗、重症监护等临床服务中心,以及胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇救治、危重儿童和新生儿救治等急诊急救中心。（宋迎迎 徐珂）