随着老年化社会的到来,老年人的健康问题给医疗带来极大的挑战,也给家庭带来巨大的护理压力;老年人尿失禁目前已经构成了社会和卫生问题,其发病率随着年龄的增加而增加。由尿失禁带来的一系列并发症,也是需要重点关注的问题。如长期漏尿引起皮肤炎症、尿路感染,影响患者的生活质量;严重的还会带来心理问题导致焦虑自卑等。因此,尿失禁人群的护理也是至关重要的问题。
尿失禁的护理措施有哪些?要不要用护垫?
老年尿失禁的护理措施主要包括:
1、生活方式的调整,如减重、戒烟、健康饮食(高膳食纤维、低盐、低咖啡因,限制酒精和饮料摄入),同时减少或避免增加复压的动作(如提重物、大笑、跑跳、快步走等)。
2、制定饮水计划,建议每日饮水量控制在1500-200ml,睡前3小时要减少或避免液体摄入。
3、膀胱功能训练和盆底肌训练,根据患者的情况制定训练计划。
4、皮肤管理,遵循清洗、隔离、保护的结构化护肤方案。
5、使用尿失禁用品及辅具,如女性使用接尿器,男性使用尿套。白天可自由行动的尿失禁老年人可以考虑使用护垫、纸尿裤等,这是目前很普遍也是比较安全的方法,可以有效地处理尿失禁的问题,而且不会造成尿道及膀胱的损害,也不影响膀胱生理活动。
长期使用护垫,不可忽视的3大隐患
尿失禁护理用品主要有吸水巾、吸水裤、吸水护垫、护理垫、纸尿裤等,通常是根据患者的失禁程度来选择不同的护理用品。但不管用什么样的护理垫,长期使用,都不可忽视这3大隐患。
1、尿布疹:是指发生在包裹尿布(泛指护垫、纸尿裤类用品)部位的一种皮肤炎性病变,也称为红臀,表现为臀部与尿布接触区域的皮肤发红、发肿,甚至出现溃烂、溃疡及感染。稍有轻微的外力或摩擦便会引起皮肤的损伤,是尿失禁患者因长期使用尿布而出现的常见并发症之一。当患者大小便失禁时,皮肤暴露在潮湿的尿液、粪便中,如若不及时更换护垫、纸尿裤等,导致使用部位长时间处于潮湿状态,使皮肤抵抗力下降和削弱皮肤角质层的屏障作用,再加上排泄物对皮肤的浸渍,更容易导致周围皮肤潮红、糜烂,从而引起尿布疹的发生。
2、诱发感染:长期使用护垫,私处被潮湿的尿液“闷着“,更容易滋生细菌,诱发尿道炎症、阴道炎症、私处瘙痒、白带异常等妇科问题。甚至并发泌尿系统感染,最终影响到肾功能。
3、 降低生活质量:虽然使用护垫等产品可以暂时缓解尿失禁带来的尴尬,但长期依赖可能会给患者带来较大的心理压力,如不垫护垫没有安全感,不敢出门社交等,大大降低患者的生活质量,甚至影响社交能力。
除使用护垫外,还有其他的替代方法吗?
当出现尿失禁的情况时,应积极就医寻求帮助,可以通过积极的治疗、锻炼和非手术治疗的方式来改善症状。为了减少健康隐患,除了减少护垫类产品的使用频率,还尝试其他的替代方案——PureWick碧舒芯女用导尿棒。
PureWick碧舒芯女用导尿棒是一款创新的的排尿辅助工具,相比传统的护垫、纸尿裤等用品,女用导尿棒通过连接负压吸引装置,能够迅速吸收尿液,并及时将尿液引流到集液桶内,大大的降低了尿液的渗漏问题,也减少了尿液接触对皮肤产生的刺激问题。即使长时间使用,也不会发生皮肤问题。
1、PureWick碧舒芯女用导尿棒适用于哪些人群?
顾名思义,这款导尿棒仅适用于女性患者的非侵入性排尿管理,建议使用的人群包括有:①因尿失禁或使用纸尿裤出现皮肤损伤或刺激;②中、重度尿失禁或尿频;③因各种需要卧床或行动不便的女性患者,如瘫痪、失能、术后行动不便卧床,从床或椅子走到厕所有困难,医嘱要求卧床休息等。但不适用于尿潴留的患者。
2、使用PureWick碧舒芯女用导尿棒有什么优势?
女用导尿棒使用时能及时吸走尿液,降低尿液相关性褥疮、湿疹等皮肤损伤问题。对于使用其他排尿工具如导尿管、纸尿裤等,可以减少导尿管的使用天数,降低导尿管相关的尿路感染风险,也可以减少纸尿裤的使用频率和夜间如厕次数。由于是外置使用的,还可以减少疼痛和不适感,大大提升了患者的舒适度、睡眠质量和尊严感。同时也减少了看护人员的工作量,提升照护的便捷度和依从性。
3、PureWick碧舒芯女用导尿棒怎么使用?
使用女用导尿棒的操作相对简便,通常可以按照以下步骤进行:①使用前需准备好集液桶、负压装置及抽吸管路、会阴护理湿巾、洁净手套、女用导尿棒;②将集液桶链接到负压吸引装置,并设定至最小的40mmHg持续负压吸引力;③用标准负压吸引管,将女用导尿棒连接至集液桶;④进行会阴护理,评估皮肤完整性;分开双腿、臀肌和阴唇,触及耻骨作为生理结构标志物;⑤将导尿棒软纱布朝向患者,并将远端与臀裂对齐,将软纱布面轻轻塞入分开的臀肌和阴唇之间,确保纱布的顶端与耻骨对齐。女用导尿棒放置好后,慢慢合并双腿。⑥取下导尿棒前,应完全分开双腿、臀肌和阴唇,避免对皮肤造成损伤;取出导尿棒时动作应轻柔,同时需保持抽吸状态。
4、使用PureWick碧舒芯女用导尿棒还需要注意什么?
通常情况下,一般建议至少每8到12小时更换一次女用导尿棒,被粪便或血液等污染,需要及时更换;还要定期检查导尿棒的位置,防止出现移位或脱落的情况。使用过程中如果出现过敏反应,应停止使用;女用导尿棒仅供外用,切勿将其插入阴道、肛门、肛管或其他体腔。
总而言之,对于尿失禁人群,可以适当使用护垫但不建议长期依赖,可以尝试新的方法,以减少健康隐患和提升生活质量。
参考资料:
1.刘怀莉,王亚杰,周圆鸳,等. 老年女性尿失禁患者尿布疹的影响因素研究[J].护理与康复2019年8月第18卷第8期
2.女用导尿棒使用说明书
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