医案
65岁的王大爷,多在清晨起床,刚下地行走时足跟疼痛较剧烈,行走一段距离后,疼痛感逐渐减轻。继续走又会出现疼痛加重的情况。
中医针对这种足跟痛给到了一个外用的熏洗法,疗效显著。
足跟痛,是一种慢性的损伤性疾病,在老年群体中最常见。
医学认为:足跟痛的病因多是足底部周围的骨骼受损,周围筋膜受力不当,造成局部的气血瘀滞。气机不通,血行不畅就会出现足跟痛。此外,与肝肾亏损导致的筋骨失养也密切相关。
中医治疗这类问题,以温经通络、活血化瘀、调补肝肾为主要原则,这里我们用到了“足部熏洗法”。
熏洗法借助中药发挥药效,能促进足跟部的血液循环,增强足部的新陈代谢,从而缓解疼痛。
此外,我们还可以配合穴位按摩,达到增强气血运行及补益肝肾的目的。
足部熏洗法治疗足跟痛
五加皮、秦艽、透骨草、川牛膝、花椒、防风、伸筋草、泽兰、川芎各12g,醋乳香、醋没药、白芷各10g,细辛6g。
痛症严重者增加:制川乌、生天南星、雷公藤各15g
肿胀症严重者增加:苍术、黄柏、芒硝各20g
足部冰凉怕冷者增加:制白附子、艾叶各20g
具体用法
将全部药材用纱布包好,加入3000 mL清水,大火烧开,再改小火慢煎15分钟后,倒入泡脚盆中,加入少量食醋。
借助热气,将双脚悬在上方或放到盆檐上,用热气熏足跟部。待水温热时,再把脚浸入到药液中,每天熏洗1~2次,每副药外洗2~3天。
全方用药偏多,但调病思路清晰,剥丝抽茧。
● 补肝肾、强筋骨:五加皮、秦艽、防风、川牛膝;
● 舒筋活血:透骨草、伸筋草;
● 活血化瘀:乳香、没药;
● 祛瘀消痈、散寒止痛:泽兰、白芷、川芎、细辛、花椒。
这些药物在活血化瘀、散寒止痛、温通经络的同时还能兼顾强筋健骨,补益肝肾,治标又治本。
想要更好的治疗足跟痛,也可以附加穴位按摩,增强熏洗法治疗足跟痛的作用。
附加穴位按摩法
仆参穴:用拇指指腹按压仆参穴,力度适中,以感到酸胀为宜。保持按压状态5-10秒后缓慢松开,重复10-20次,每天按摩1-2次。
太溪穴:拇指按压太溪穴,做小圈状的旋转按摩,力度要适中,与仆参穴配合按摩。
仆参和太溪这两个穴位是治疗足跟痛的首选穴位。仆参又是足跟部唯一的穴位,不仅治足跟痛,足跟骨刺都可以用。
参考文献:
[1]罗殿喜. "中药熏洗治疗足跟痛." 吉林中医药 (2003).
[2]阳昌林, and 周明志. "以中药熏洗法为主治疗102例老年足跟痛临床分析." 湖北中医杂志 1(1979).
[3]朱凤莲. "中药熏洗治疗足跟痛." 山东中医杂志 24.12(2005):1.
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