四川
封面新闻记者 戴云
5月20日，国家卫健委举行“时令节气与健康”专题新闻发布会。北京儿童医院主任医师吴迪针对“儿童与成人肥胖判定标准差异”及“青少年体重管理”等热点问题作出专业解答，强调儿童肥胖需兼顾生长发育与体重控制，通过科学饮食、规律运动及医体融合模式实现健康管理。
北京儿童医院主任医师吴迪。封面新闻记者戴云 摄
吴迪指出，儿童和成人的肥胖判断标准有所不同。成人采用固定的体重指数BMI值，BMI≥24 为超重，BMI≥28 为肥胖。儿童需结合年龄、性别对应的 BMI 百分位值来判断，儿童体重指数BMI在同年龄、同性别的85到95百分位之间为超重，BMI百分位数大于同年龄、同性别第95百分位以上为肥胖。
“儿童青少年的肥胖症，大多数是营养性肥胖，吃得多运动少所致。”吴迪表示，除肥胖本身以外，还会有一些并发症，如高脂血症、高尿酸血症、肝功损害、脂肪肝、高血压、糖尿病或糖尿病前期的高胰岛素血症等。他建议，儿童青少年肥胖在体重管理上，首先要改善生活方式——“管住嘴、迈开腿”。
在管住嘴上，并非吃得越少越好，均衡饮食非常重要。因为儿童青少年处于生长发育期，如果一味刻意少吃，蛋白质等各种营养素就会摄入不足，影响孩子的生长发育，因此建议吃一些健康食物，如优质蛋白质、鱼虾以及大量新鲜蔬菜、适量瓜果、坚果和奶制品，尽量减少油脂及饱和脂肪酸的摄入，少喝奶茶、含糖饮料等。另外，要注意吃饭顺序：先吃蔬菜，再吃肉食等蛋白质，最后吃少量主食。
在运动方面，建议3到5岁学龄前儿童进行大量户外体育活动，建议6到17岁儿童青少年每天至少有60分钟中等强度或高强度的体育活动。幼儿园、学校和家庭要进行引导和安排。
另外，体医融合在体重管理慢性病管理中发挥着非常重要的作用，比如在儿童青少年肥胖减重中，体育机构提供运动指导，医疗卫生机构进行医学监测，共同为肥胖者制定个体化治疗方案，提升治疗效果。
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