河南
初夏时节，豌豆新鲜上市，鲜甜软糯的口感让不少人大快朵颐。
宁波61岁的陆先生却因连吃5天“豌豆宴”，痛进了医院。
一天两碗，痛风发作
关节“长石头”，代价惨痛
家住鄞州的陆先生在自家小院种了一片豌豆。5月份正值大量上市，他干脆顿顿“豌豆当家”——每天两大碗，一连吃了5天。
起初只是脚趾隐隐作痛，他翻出常备的止痛片应付，没想到这次药片“失灵”，膝盖肿得无法弯曲。
平时尿酸就高的他听说过痛风的症状，知道自己可能是痛风发作，于是在家人搀扶下捂着红肿的脚趾进了医院。
“双手、双足关节布满痛风石，这是长期高尿酸血症引发的并发症。”接诊的风湿免疫科张瑾主任医师表示。得知他一天两碗豌豆，张瑾医生表示新鲜豌豆嘌呤含量达86mg/100g，属于中嘌呤食物，短时间内大量食用也会给尿酸“火上浇油”。
关节超声显示痛风石沉积
餐桌上的“嘌呤雷区”要警惕
高风险——浓汤(骨头汤/海鲜汤)、动物内脏、贝壳类海鲜产品(如生蚝、牡蛎、扇贝、毛蚶)、香菇类(干)。
中风险——豌豆、加工肉制品(如腊肉、午餐肉、牛肉干、猪肉松等)。
安全区——牛奶、鸡蛋、新鲜蔬菜及水果(如冬瓜、樱桃等)。痛风不治后果多严重？
张瑾医生在追问病史过程中发现陆先生四肢关节反复疼痛已有5年多，总以为“痛完就没事”，疼厉害了就吞两片止痛药，从未接受规范治疗。
“关节痛只是冰山一角！”她指着陆先生的关节能谱CT影像叹息：绿色代表的就是尿酸盐结晶，像“小刀”般扎在关节滑膜上，引发剧烈红肿热痛；更可怕的是，这些“隐形杀手”会悄悄沉积在肾脏，导致肾结石、肾功能衰竭，甚至诱发心脑血管疾病。
膝关节能谱CT显示绿色的尿酸盐晶体(协助痛风性关节炎的诊断)
“痛风患者中约30%合并慢性肾病，比普通人群高5倍。”张瑾透露有人因手指关节畸形无法握筷，有人因肾衰竭需要终身透析。
她提醒，止痛药治标不治本，痛风规范治疗记住两点：
止痛后更要“清垃圾”。急性期可用秋水仙碱、非甾体消炎止痛药、糖皮质激素等缓解急性炎症，但后续需长期服用降尿酸药(如非布司他、苯溴马隆等)，将血尿酸稳定在至少360μmol/L以下，逐步溶解尿酸盐结晶。
降尿酸治疗贵在“坚持”。只有坚持长期平稳降尿酸，才能真正告别痛风性关节炎反复发作，治疗痛风相关并发症(如痛风石、痛风肾等)。
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