吃隔夜鸡肉后28岁男子肝衰竭离世！医生提醒：这种“隐蔽杀手”死亡率超80%，4大高危行为很多人在做

现代快报讯（记者 张宇）5月17日，一则“28岁男子食物中毒去世”的消息登上热搜，引发舆论关注。据悉，该名男子姓马，今年28岁，系一名“准新郎”，原定于5月8日结婚。马某此前在返乡筹备婚礼期间食用家中自制的鸡肉和隔夜菜后致肝衰竭入院治疗。遗憾的是，其已经于5月15日晚8时许在医院去世。

据报道，马某病情介绍显示——

其于5月8日入院。2025年4月29日在家中进食大量患鸡瘟及过夜鸡肉后出现发热，伴头痛，自行服用阿莫西林、布洛芬及板蓝根等药物，体温降至正常，患者未在意；6天前患者出现腹胀，全身倦怠乏力等症状；2天前出现意识不清，为求诊治遂就诊于济医附院，诊断为肝衰竭、肝性脑病。5月7日转入ICU给予血浆置换一次，为求进一步诊治到齐鲁医院急诊，以肝性脑病、肝衰竭、急性胰腺炎收治入院。

为何会导致急性肝衰竭？出现症状可以吃药缓解吗？对此，记者采访了南京市第二医院汤山院区肝病二科主任医师常家宝。

常家宝介绍，肝脏作为人体代谢和解毒的核心器官，约75%～80%的消化道吸收毒素需经肝脏首过效应处理。急性肝衰竭是一种严重的肝脏疾病，可由多种原因引起，包括病毒、药物、酒精等。急性肝衰竭导致肝细胞大量坏死，引起肝脏功能严重障碍或完全失代偿。临床表现多样，常见症状包括黄疸、凝血功能障碍、肝性脑病、腹水等，严重时可能导致多器官衰竭。

“急性肝衰竭就像肝脏突然暴发的‘过敏反应’，死亡率高达60%～80%，而早期干预是挽救生命的关键。”常家宝指出，急性肝衰竭的“黄金治疗期”一般是72小时，早期肝衰竭的症状非常隐蔽，甚至检查指标也看不出来：顽固的食欲减退、持续性乏力，甚至被误认为“累着了”或“肠胃不适”，之后会迅速进展为凝血功能异常（如皮下瘀斑）、肝性脑病（意识障碍）。“等到黄疸加深、肝脏缩小等比较明显的指标出现再治疗，死亡率往往超过80%～90%。”

为什么早期诊断如此困难？常家宝解释，急性肝衰竭起病急、病情进展快，可能在短时间内就从无明显症状发展到出现严重的肝功能损害和并发症，外加患者的症状缺乏特异性，恶心、呕吐等常见的消化道症状常被患者和医生误认为是普通的肠胃道疾病，从而延误诊断。“我曾遇到凝血酶原活动度仅5%的患者，胆红素尚未明显升高，但患者说感觉自己‘重度乏力’。如果按指标，其实这位患者并没有达到肝衰竭诊断标准，考虑到患者极度乏力，有严重的消化道症状、黄疸进行性加深，有出血倾向，所以我们立刻启动绿色通道实施人工肝治疗，及时抢救了他的生命。”

出现早期急性肝衰竭症状的时候，可以自行服药吗？常家宝指出，急性肝衰竭时肝脏功能严重受损，药物代谢能力下降，盲目自行服药只会加重肝脏的负担，“是药三分毒，药物之间可能发生相互作用，增加肝损伤风险，还可能引发其他不良反应。所以，如果身体不适，不应自行服药，应立刻前往医院就诊。”

谈到急性肝衰竭，常家宝列出日常常见的“四大高危行为”：“首先，很多人有乱吃药的习惯。感冒药、保健品、抗生素随意联用，是肝损伤主因。”常家宝表示，他曾经接诊过因为将“白加黑”和板蓝根叠加用药，导致肝衰竭的患者，“其次，过度劳累、连续熬夜、高压工作也会激活体内‘炎症小体’，诱发免疫攻击。”第三，要避免酗酒和暴饮暴食。长期饮酒者肝脏解毒能力下降，一次大量高脂饮食可能成为“最后一根稻草”。第四，一定要避免接触有毒物质，比如染发剂、霉变食物、工业化学品等。常家宝特别强调，出现不明原因乏力、恶心时，切忌自行服药，应第一时间到肝病专科就诊。