四川
为保障工伤职工得到及时有效救治
规范工伤医疗（康复）、辅助器具配置服务行为
加强工伤保险基金管理
省人社厅制定
《四川省工伤保险就医及费用结算管理办法》
（以下简称《办法》）
据悉，《办法》全文共五章三十三条
主要包括总则、就医管理、费用结算
监督管理、附则等内容
自2025年6月1日起施行
有效期5年
“《办法》适用于我省参加工伤保险的用人单位和工伤职工，工伤保险协议医疗机构、工伤康复协议机构以及工伤保险辅助器具配置机构。规定工伤保险就医及费用结算实行统一管理、分级负责原则，对省、市（州）社保行政部门和经办机构应当承担的责任和义务进行了具体划分。”省人社厅相关负责人表示。
在就医管理方面——
《办法》对工伤职工可能涉及到的急救抢救、省外受伤治疗、旧伤复发、长期门诊治疗、工伤康复、转诊转院等情形的就医流程作了明确规定。
为进一步提高联网结算率，维护基金安全，明确了“未完成工伤认定前的联网结算”相关内容。
在费用结算方面——
《办法》规定工伤职工治疗工伤应当符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的规定，联网结算参照就医地标准执行，手工报销参照参保地标准执行。
明确了工伤职工急救、抢救期间发生的院前急救费、急诊监护费、急诊抢救发生的合理医疗费用，住院期间产生且单独列支的空调费纳入基金支付。
同时，要求工伤医疗费用应当通过联网结算方式支付。
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来源 | 成都日报
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