违规收费被记7分！首个医保“驾照式记分”案例公布 | 医脉3分钟

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今日关键词：解除医保协议，医保“驾照式记分”案例，新冠感染

来源 | 医脉通

作者 |晚报君

新闻60秒

➤湖南省解除105家医药机构医保服务协议

@湖南省医疗保障局5月14日，湖南省医疗保障局发布“关于解除相关省本级定点医药机构医保服务协议的通告”，通告称，为进一步规范医保定点管理，保障医保基金安全合理使用，提升医保服务质量，为广大参保群众提供更优质、更规范的医疗保障服务，根据相关法律法规，决定解除省本级6家定点医疗机构医保服务协议、15家“门诊慢特病”定点零售药店医保服务协议、70家“门诊慢特病”延伸结算定点零售药店医保服务协议、14家“双通道”定点零售药店医保服务协议。

➤知名医院医疗纠纷引热议，医院回应

@上海和睦家医院官方微博近日，一名男子与上海和睦家医院的纠纷引发社会关注。5月14日，上海和睦家医院官方微博发布情况说明。情况说明称，患者于 2024年1月在云南、老挝边境驾驶摩托车遭遇重大车祸，造成多处碾压伤伤势危重，由国际救援机构转运至该院。考虑到患者病情危重且复杂，在尚未收到任何预缴费用的情况下，医院秉持“生命优先”的原则，立即启动多学科联合救治。在近半年的治疗过程中，患者先后接受了多次手术和系统治疗。2024年6月，患者因对术后效果存在异议，提出经济补偿要求。虽经积极沟通，但双方始终未能就分歧达成一致。经长宁区医疗调解委员会调解未果后，医院建议患者通过法律途径维护自身权益。

医院在情况说明中回应了大众关注度较高的争议性问题，同时提到，医疗行为具有高度专业性，医院呼吁任何争议都应当通过合法途径解决。

➤违规收费被记7分！湖南首个医保“驾照式记分”案例公布

@湖南日报5月9日，东安县医疗保障局通报湖南省首例定点医药机构相关人员医保支付资格记分案例：东安仁爱医院责任护士宾某某因违规收费行为被记7分。经查，该院2025年1至2月数字化摄影（DR）收费存在超标。2025年4月24日东安县医保局依据《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条对该院予以行政处罚。在责任追溯过程中，通过现场询问、调取证据材料等方式，确认责任护士宾某某对违规收费负有一般责任。5月9日，医保局对其实施记分处理。相关情况已报国家及省级医保部门备案，并在省医保信息平台联网记分。

据悉，东安县自今年2月启动“驾照式记分”，实现医疗、护理、药学等五类人员全覆盖。“驾照式记分”制度采用12分动态管理，医务人员一个自然年度记分达到9分，从次月起暂停医保支付资格1至2个月；一个自然年度记分达到12分，从次月起终止医保支付资格1至3年。记分结果与医务人员处方权、绩效考核、职称晋升等挂钩。

➤知名歌手确诊新冠，全国多地出现新冠流行趋势

@央广网5月15日，知名歌手陈奕迅巡回演唱会官方微博发布延期公告称，陈奕迅昨晚突感身体不适，今早经医生诊断确诊为新冠肺炎，须立即停止所有演出活动并进行休养。

近一个月以来，全国多地出现新冠流行趋势。5月8日，中国疾控中心发布《2025年4月全国急性呼吸道传染病哨点监测情况》，分析结果显示，4月全国新型冠状病毒检测阳性率呈上升趋势，南方省份检测阳性率高于北方省份，部分阳性率上升较早的省份疫情增幅趋缓。

医药60秒

➤勃林格殷格翰PDE4B抑制剂在华上市申请获受理

@勃林格殷格翰中国5月14日，勃林格殷格翰宣布，其在研肺纤维化疗法口服选择性磷酸二酯酶4B（PDE4B）抑制剂nerandomilast的第二个适应症——用于治疗成人进展性肺纤维化（Progressive Pulmonary Fibrosis，PPF）上市申请已获得中国国家药品监督管理局（NMPA）药品审评中心（CDE）的受理。今年2月，nerandomilast首个适应症用于治疗成人特发性肺纤维化（IPF）的上市申请已在华递交。

➤新方法可通过监测废水来早期预警麻疹疫情

@新华社美国贝勒医学院12日发布公告称，该院研究人员与得克萨斯大学卫生科学中心休斯敦校区、休斯顿卫生部门及赖斯大学的研究人员合作，使用一种基于基因测序的方法来监测废水中的病毒。研究团队表示，新方法运用高灵敏度、高特异性技术，能够识别病毒的遗传物质。该技术可用来早期预警传染病疫情，对公共卫生具有重要意义。据悉，研究团队于今年1月7日从休斯顿两家水处理厂采集的样本中发现了麻疹病毒。

政策60秒

➤新规发布！涉及治疗癌症等依法从重处罚

@国家市场监督管理总局5月14日，国家市场监督管理总局发布《医疗广告监管工作指南》，对医疗广告监管执法的原则和具体监管规则作出细化规定。其中明确，在医疗广告中对功效、安全性作断言或者保证，或者说明治愈率、有效率的，依据《广告法》第五十八条规定查处；有关内容涉及治疗癌症、青少年近视防控或者其他重大疑难疾病的，依法从重处罚。在医疗美容广告中含有制造容貌焦虑内容的，属于违反《广告法》第九条第（七）项规定的情形，依据《广告法》第五十七条规定查处。

责编｜阿泰

封面图来源｜医脉通

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