信阳市人民医院：重视“早诊早治”，让结直肠早癌无处藏身

近年来，我国结直肠癌发病率呈显著上升趋势，每年新发病例占所有恶性肿瘤新发病例的10%以上，居所有恶性肿瘤新发病例的第二位。从正常细胞逐渐发生癌变，是一个相当缓慢的过程，但很多人直到结直肠癌晚期才就诊，究其原因，都是对出现的早期症状缺乏警惕。

正确认识结直肠癌的“警示症状“

是发现病情的关键

蒋先生今年52岁，日常生活作息规律，饮食也颇为健康。单位组织的健康体检每年都参加，各项指标也一直正常。只是偶尔出现便血的情况，蒋先生认为是痔疮出血，并未将此事放在心上。但最近一段时间，便血现象愈发频繁，程度也有所加重，加上其母亲曾因“肠癌”离世，让他内心隐隐泛起不安。

为了彻底打消顾虑，蒋先生来到信阳市人民医院消化内科寻求专业帮助，张刚主任接诊后详细询问了解蒋先生的病情，建议他完善肠镜检查，以便进一步明确便血的具体原因。

癌症并非不可战胜，

早检查、早发现、早治疗是关键！

在肠镜检查过程中，医生在患者的结直肠内发现了多枚息肉。其中，横结肠和直肠的两处息肉体积较大，放大观察发现息肉的表面微结构不规则，考虑局部癌变可能。基于专业判断，张刚主任建议患者住院接受内镜下结直肠息肉切除术（ESD），并将切除的息肉组织送往病理科进行化验。几天后，病理报告证实了张刚主任的初步判断：切除的息肉局部已发生癌变。

幸运的是，由于发现及时，癌变仍处于早期阶段，通过内镜下的微创手术病灶已被完整切除。术后的腹部增强CT检查也显示，未发现癌细胞转移的迹象，这意味着患者无需接受外科手术，也无需进行放化疗。术后第五天，蒋先生恢复良好，顺利出院。

近年来，信阳市人民医院消化内科在消化道早癌筛查与诊治方面取得显著进展。3年来发现早癌病人200余人，消化道早癌的检出率从2021年的12.3%，逐渐攀升至2024年的37.5%，高于全国平均水平。结直肠癌早期发现、诊断和治疗可显著提高患者治愈率和生存率。

作为自己健康的第一责任人，请牢记：察觉预警症状及时排查，若为高危人群应定期筛查！

结直肠癌高危人群有哪些？

1.一级亲属有结直肠癌疾病史；

2.本人有癌症史（任何恶性肿瘤病史）；

3.本人有肠道息肉史、溃疡性结肠炎、克罗恩病等癌前疾病；

4.年龄50～75岁，男女不限；

5.粪便隐血试验( FOBT) 阳性；

6.同时具有以下两项及两项以上者：

① 慢性便秘（近 2 年来便秘每年在 2 个月以上）；

② 慢性腹泻（近 2 年来腹泻累计持续超过 3 个月，每次发作持续时间在 1 周以上）；

③ 黏液血便；

④慢性阑尾炎或阑尾切除史；

⑤慢性胆道疾病史或胆囊切除史。

数据来源：国家卫生健康委《结直肠癌筛查与早诊早治方案》；2024.3《中华肿瘤杂志》-《2022年中国恶性肿瘤流行情况分析》

（通讯员 吴琼 刘勇 梅晓凡）