上海
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医生手术前和每一个肺结节患者谈话都会提到不能百分百保证根治，也就是说早期肺癌患者除了原位癌和微浸润之外，都有转移的风险，只是转移风险大小不同而已，比如小于8mm的结节转移概率小于百分之十，超过1cm这个风险会比8mm以下的结节高一点。
那为什么原位癌和微浸润癌不会转移呢？这要从肺癌的起源说起，大部分肺癌来源于支气管上皮层细胞，我们的支气管内部有很多细胞，称为假复层纤毛柱状上皮，这些上皮细胞之间是没有血管的，全靠细胞“脚底下”的基底膜弥散营养生存，这些细胞发生癌变时，癌细胞是没有机会接触到血管和淋巴管的，就没有机会从这些管道转移到其他地方，也就不会发生转移，即使癌细胞突破基底膜但突破范围很小时，也不会发生转移，前者称为原位癌，后者是微浸润癌，这两类癌的危害还没有阑尾炎大，都可以通过手术完全根治，而阑尾炎至少还会疼痛。
如果癌细胞突破基底膜侵犯血管时就有转移的风险，侵犯的血管越多转移的风险越大，有些早期肺癌患者手术前没有转移，手术后很快长出转移瘤多数是手术之前就转移了，只是没有长到可以检测到的大小而已。
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