潜伏在卵巢里的沉默杀手，为何一发现就是晚期？妇癌之王-病死率位居首位！

卵巢是女性非常重要的器官

大家好像很了解它

却也并不真正懂它

卵巢，是位于女性盆腔内的一对扁卵圆形器官，是女性重要的生殖器官之一，肩负着生育的重任—排卵，还是生产女性性激素的“工厂”。

每年的 5 月 8 日，当你在朋友圈刷到「世界卵巢癌日」时，可能会顺手点个赞就划走——毕竟癌症这两个字听起来遥远又沉重，和自己没什么关系。

但你知道吗？

在中国，大约每 10 分钟就有一名女性被确诊为卵巢癌，其中 70%～80% 的人发现时已是晚期，并且超过 6 成的卵巢癌患者确诊后，都没能活过 5 年。

虽然卵巢癌的发病率只是女性生殖系统恶性肿瘤中的第三位，病死率却是首位，是当之无愧的「妇癌之王」。

这么可怕的疾病，它的病例和死亡人数还在逐年增加。

世界卫生组织全球癌症观察站 GLOBOCAN 预测，20 年内全球卵巢癌病例和死亡人数将分别增加 36% 和 47%。

这个潜伏在卵巢里的沉默杀手，正在以及即将偷偷夺走无数女性的生命。

今天是第十三个世界卵巢癌日，通过这篇科普，希望女性朋友们都能更加关注自己的卵巢健康，万一出现问题能够早发现、早诊断、早治疗。

为什么卵巢癌一发现就是晚期

病死率还这么高？

很多朋友可能会好奇，明明现在医学技术这么发达，为什么卵巢癌却要到晚期才能被发现，死亡率还这么高？

这主要是因为卵巢癌有 3 个特点：

特点一：卵巢的位置很隐蔽。

我们在各种科普里看到的女性生殖系统解剖图大多舒展、平坦，清晰明了。

实际上，女性的子宫和卵巢其实都地处盆腔深处，前面是膀胱，后面靠着直肠，下方连接阴道，周围被肠管「层层包围」，藏得很隐蔽。

而且它在盆腔中的姿态也比你想象的更蜷缩、拥挤，团在一起大约也就一个拳头大。

即便长了肿瘤，多数情况下都看不到摸不着，自己也感觉不出来。

特点二：卵巢癌初期往往没症状，而且症状不特异。

卵巢的功能主要是排卵及分泌性激素，维持女性的生育功能以及正常的月经周期，绝经之后基本上就是退休状态，静静在盆腔里面「颐养天年」。

初期癌变可能也不会有什么症状，往往到了晚期出现腹水、胃肠道转移，才会有腹胀、消化不良、消瘦这些不典型的症状。

这也导致不少卵巢癌患者一开始可能会先去消化科看病，延误诊断和治疗。

特点三：转移速度快、恶性程度高、容易复发。

藏得深、没症状、发现晚也就算了，最可怕的是，它的转移速度还非常快，且容易复发。

卵巢一旦发生癌变，癌细胞就会像种子一样，伴随着腹膜、淋巴结和血液在全身到处乱跑种植。

到了晚期，患者的整个腹腔甚至大网膜、肠道、膀胱都会长满了癌细胞。

虽然目前针对卵巢癌的治疗日新月异，有手术、化疗、免疫、靶向等治疗方式，但是卵巢癌恶性程度很高，容易复发，所以在全部恶性肿瘤中，卵巢癌仍然是最棘手的癌症之一。

女性朋友的自救锦囊

虽然卵巢癌尚无明确、有效的一级预防措施，但女性仍然可以通过保持良好的生活习惯与高度的警觉性，将自我保护屏障构建好。

关注身体的细微变化，尤其是当身体发出以下求救“信号”超过2周时。

1.不明原因的腹胀，尤其在饭后加重。

2.突然的尿频尿急。

3.持续的消化不良。

4.腰围莫名增大。

5.异常疲劳感。

定期体检，尤其是高危人群，可选择体检升级方案。

1.每6个月进行经阴道超声和CA125联合筛查。

2.增加新型肿瘤标志物检测（HE4）。

3.通过基因检测筛查致癌基因。

特别要注意的是，围绝经期女性如果出现不明原因的腹水或持续腹胀，即便胃肠道检查没有显示异常，也应尽早接受经阴道超声与CA125检测，以排查潜在的卵巢恶性病变。

卵巢癌的预防

保持健康生活方式

不吸烟，适当锻炼，提高免疫力；低脂低胆固醇、高钙饮食，多吃新鲜的蔬菜和水果；规律作息，保证睡眠，适时调整生活压力等，都可降低卵巢癌的发病风险。

妊娠和哺乳

妊娠和哺乳可使卵巢有一段生理性休息时间，是预防卵巢癌的措施之一。

口服避孕药

有研究表明，口服避孕药可使卵巢癌发生的危险性下降40%-50%，并且随着服药时间延长，危险性降低更明显。服用一年的危险性下降10%-20%，而服用5年以上者危险性则下降50%。

遗传咨询和基因检测

有卵巢癌、输卵管癌、腹膜癌或乳腺癌家族史的女性，需遗传咨询、接受BRCA基因检测(卵巢癌易感基因)， 对于完成生育的BRCA突变女性可以预防性切除输卵管和卵巢。

定期妇科检查

也是最重要的一点，建议25岁以上的女性定期进行妇科检查及盆腔超声检查， 如发现卵巢肿瘤或出现不适症状或进入围绝经期，需做血CA125和HE4肿瘤标志物联合检查。

卵巢癌虽然可怕，但并非完全无迹可寻。说到底还是需要我们每一个女同胞关爱自己的身体，提升预防意识，出现问题及时就医！

本文内容来源于：丁香医生、健康中国、徐州医科大学附属医院

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