凉血止血的草根太医——白茅根

本品为禾本科植物白茅的干燥根茎。

春、秋二季采挖，洗净，晒干，除去须根和膜质叶鞘，捆成小把。

根据炮制方法的不同分为白茅根、茅根炭。

【性状】

本品呈长圆柱形，长30～60cm，直径0.2～0.4cm。表面黄白色或淡黄色，微有光泽，具纵皱纹，节明显，稍突起，节间长短不等，通常长1.5～3cm。体轻，质略脆，断面皮部白色，多有裂隙，放射状排列，中柱淡黄色，易与皮部剥离。

【性味归经】

甘，寒。归心、肺、胃、膀胱经。

【功能与主治】

凉血止血，清热利尿。用于血热吐血，衄血，尿血，热病烦渴，湿热黄疸，水肿尿少，热淋涩痛。

【用法与用量】

9～30g煎汤。

【炮制】

白茅根

洗净，微润，切段，干燥，除去碎屑。

【性状】

本品呈圆柱形的段。外表皮黄白色或淡黄色，微有光泽，具纵皱纹，有的可见稍隆起的节。切面皮部白色，多有裂隙，放射状排列，中柱淡黄色或中空，易与皮部剥离。气微，味微甜。

茅根炭

取净白茅根段，照炒炭法（通则0213）炒至焦褐色。

【性状】

本品形如白茅根，表面黑褐色至黑色，具纵皱纹，有的可见淡棕色稍隆起的节。略具焦香气，味苦。

主含芦竹素、白茅素、印白茅素、薏苡素、羊齿烯醇、细米杜鹃素、异山柑子萜醇、白头翁素等,还含有5-羟色胺、有机酸、甾醇及糖类等。

【药理作用】

1、利尿作用

白茅根煎剂和水浸剂灌服，对正常家兔有利尿作用，给药5-10天，利尿作用最为明显，20天左右即不明显。

但所用剂量特别是动物进水量均不清楚，又无对照组，尚需进一步研究。也有人认为白茅根的利尿作用与其所含的丰富钾盐有关。

2、止血作用

白茅根粉能明显缩短兔血浆的复钙时间。但白茅根含钙较多，可能干扰实验结果。

白茅根粉撒于犬或兔的股动脉出血处，压迫1-2分钟，有止血作用。临床用白茅根治疗鼻衄。

3、治疗急性肾炎

白茅根的作用主要在于缓解肾小球血管痉挛，从而使肾血流量及肾滤过率增加而产生利尿效果；同时肾缺血改善，肾素产生减少，使血压恢复正常。

故对急性肾炎疗效良好，慢性肾炎疗效较差，而对肝病性及心病性的水肿几不奏效。

4、治疗急性传染性肝炎

用白茅根（干品）2两，水煎，每日两次分服。治疗28例，结果临床治愈（45天内主要症状、体征消失，肝功能恢复正常）21例，好转（临床症状好转，45天内各项肝功能的数值下降超过半数，或45天后完全恢复正常）7例。

治疗后，主要症状大多在10天内消失，肝脾肿大在20天左右消失；谷丙转氨酶经45天后有80%的患者降至正常，黄疸指数平均20.15天全转正常。未见副作用。

5、抗菌作用

白茅根煎剂在试管内对福氏及宋内氏痢疾杆菌有明显的抑制作用，但对志贺氏及舒氏痢疾杆菌却无作用。

此外，白茅根所含的薏苡素对骨骼肌的收缩及代谢有抑制作用。另外还有镇静、解热镇痛、热病烦渴、胃热呕逆、肺热喘咳、水肿、黄疸等作用。白茅根曾用于治疗高血压病，配合仙鹤草治疗上消化道出血，均有一定效果。

【附方】

治胃反，食即吐出，上气

芦根、茅根各二两。细切，以水四升，煮取二升，顿服之，得下，良。（《千金方》）

治吐血不止

白茅根一握。水煎服之。(《千金翼方》)

治胃火上冲，牙龈出血

鲜白茅根60克，生石膏60克，白糖30克。水煎，冲白糖服。(《河南中草药手册》)

治疗胃出血

白茅根、生荷叶各30克，侧柏叶、藕节各9克，黑豆少许。水煎服。(《全国中草药汇编》)

治血尿

白茅根，车前子各一两，白糖五钱。水煎服。（内蒙古《中草药新医疗法资料选编》）
治肾炎：白茅根一两，一枝黄花一两，葫芦壳五钱，白酒药一钱。水煎，分二次服，每日一剂，忌盐。（《单

治肾炎

白茅根一两，一枝黄花一两，葫芦壳五钱，白酒药一钱。水煎，分二次服，每日一剂，忌盐。（《单方验方调查资料选编》）

治卒大腹水病

白茅根一大把，小豆三升。水三升，煮干，去茅根食豆，水随小便下。（《补缺肘后方》）

治血热经枯而闭

茅根、川牛膝、生地黄，童便。煎服。（《本草经疏》）

白茅根做法指导

1. 白茅根忌犯铁器。切制白茅根忌用水浸泡，以免钾盐丢失。

2．临床可单用该品，或与小蓟、栀子、侧柏叶、牡丹皮等配伍，以增清热凉血止血之效。

3．热病津伤口渴，轻者可单用鲜品煎汤代茶饮，重者可配鲜石斛，天花粉、芦根等，以增强清热生津止渴之功。

4．热结膀胱，小便淋沥涩痛者，可与生石韦、冬葵子、滑石等配伍。

白茅根药性平和，清热，但不伤脾胃；滋润，但不粘滞。它是很安全，又很便宜的一味药。不过，脾胃虚寒，容易腹泻的人还是要谨慎服用。

作者：武汉市中心医院 药师 杜银凤