湖南
基层医疗卫生机构面向城乡居民提供最基本的医疗卫生服务，也是医疗卫生服务体系的重要组成部分。在加强基层医疗卫生服务体系建设和提升基层服务能力方面，湖南采取了哪些具体举措？
5月9日，湖南省卫生健康委围绕“湖南省基层医疗卫生服务体系建设”召开发布会，省卫生健康委党组成员、副主任罗辉介绍，湖南省通过体系优化、提升服务、建设紧密型县域医共体、提升居民健康水平等举措持续筑牢基层健康防线，让群众就医获得感不断增强。具体举措如下：
体系建设方面，湖南出台乡镇卫生院、社区卫生服务中心、村卫生室建设标准和服务清单，分级分类开展基层医疗卫生机构标准化建设，全省1965所建制乡镇卫生院和社区卫生服务中心达到服务能力标准，其中554家达到国家推荐标准、171家创成社区医院、43家建成二级医院；23028个行政村卫生室达到服务能力标准，其中11655个达到国家推荐标准。目前，全省基本实现村村有卫生室、乡乡有卫生院、每个街道都有1所社区卫生服务中心，基本建成“城市15分钟、农村30分钟”的健康服务圈。
能力提升方面，湖南持续加强基层队伍建设，开展农村订单定向医学生和基层卫生本土化人才培养，近五年已招录1.2万人。实施基层医务人员晋升高级职称单列评审，已通过5027人。启动大学生村医专项计划，招录入编328人。创新开展村医层级管理，84个县市区已评定一至三级村医1.4万人。目前全省村医队伍中执业（助理）医师比例已达到49.9%。同时，强化基层全科、公卫科、中医科、康复科等重点科室建设，近两年也重点加强了基层儿科服务能力建设。目前全省90%以上的乡镇卫生院和社区卫生服务中心都可以提供儿科服务。部分市州（湘潭市、湘西州）还率先推行市县级医院向基层派驻“第一书记”，助力基层能力提升。
服务供给方面，一方面做实基本公共卫生服务，全省建立“鲜活”的居民健康档案6500余万份，并实现基层医疗卫生机构和二级以上公立医院调阅共享。基层医疗卫生机构重点为65岁以上老年人、0-6岁儿童、孕产妇等重点人群以及高血压、糖尿病、慢阻肺、肺结核等慢病患者提供基本公共卫生服务。在2024年基本公共卫生服务绩效评价中，我省排名全国第五、中部第一。另一方面是做优基本医疗服务，湖南持续开展“优质服务基层行活动”，建制乡镇卫生院和社区卫生服务中心基本能提供常见病、多发病门急诊服务和住院服务，行政村卫生室医保定点实现全覆盖。同时，还常态化开展乡级巡回医疗和村级巡诊服务，2024年全省基层医疗卫生机构诊疗量占比达62.54%。
罗辉表示，总体来看，湖南基层医疗卫生机构以占全省三分之一左右的卫生人力资源，提供了全省60%以上的诊疗服务量以及95%以上的基本公共卫生服务，为城乡居民的健康提供了基础性的保障。
潇湘晨报记者梅玫 通讯员吴昊 袁哲军
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