福建
漳州今年40岁的陈女士
患有肺动脉高压
近日，她再次来到
厦门大学附属心血管病医院
（简称“厦心”）
结构性心脏病科找陈翔博士复查，
原本6分钟只能走100米的她，
如今能走400米了，
原本需要服用三联靶向药物的她，
如今只需要服用二联靶向药物了。
陈女士表示，在该院做了“经皮肺动脉去神经术消融”手术后，术后第三天出院，病情大有好转，对未来的康复和生活充满了信心。
2025年5月5日是世界肺动脉高压日，主题是“早筛查，勿漏诊”，陈翔提醒，肺动脉高压常被误诊，确诊比治疗更重要。
常被误诊的肺动脉高压
陈翔曾经接诊过来自泉州的患者老黄，老黄患有肺动脉高压五六年，但他一直在呼吸科治疗，胸闷、呼吸困难等症状时好时坏。
后来，在一次义诊中，老黄找到陈翔博士咨询病情，陈翔判断老黄应该是患了肺动脉高压。最终，老黄在厦心确诊肺动脉高压，并做了手术。
陈翔惋惜地说，拖了太多年，老黄的心脏已经发生了结构性改变，治疗难度大大增加。
什么叫肺动脉高压，如何判断是否患了肺动脉高压？
陈翔介绍：“肺动脉高压常被称为‘心血管系统的癌症’，是肺功能和心脏功能受损的一种疾病，患病率占全球人口约1%。容易误诊或漏诊，3年病死率高达30%-40%，且治疗手段有限。”
常人比较容易判断的方法：
一是患者嘴唇因为供血不足，常年是蓝色的，常被称为蓝嘴唇。
其次患者手指头粗大，呈现杵状，这是长期末梢循环缺氧导致。
三是患者常感到胸闷、呼吸困难、疲劳乏力、胸痛、头晕等。
最后，6分钟能不能走完100米也可以作为参考依据。
由于第三种症状带来的不适，患者往往不会想到找心血管病医生，而是找呼吸科医生看诊。肺动脉高压是困扰心血管病和呼吸病医生的难题，目前大多数医院把肺动脉高压的治疗放在心血管病科，而患者又想当然去呼吸科就诊，因此容易造成漏诊误诊。
厦心常规开展国内原创“去神经术”
女大学生小林（化名）患肺动脉高压后不得不在大二时休学，她已经严重到6分钟走不了50米的距离，只能躺床上休息，出现了明显的蓝嘴唇和杵状指头。陈翔为小林开展了“经皮肺动脉去神经术消融”手术。
如今一年过去，小林已经能够实现6分钟走170米到200米的距离，正计划进一步康复后回大学复学。
▲厦心专家正在开展经皮肺动脉去神经术
肺动脉高压分1到5型，针对不同分型，治疗的策略不尽相同：包括原发病的治疗，靶向药物的治疗以及介入手术治疗。
其中介入治疗的“经皮肺动脉去神经术”由厦心院长王焱在2024年3月17日完成，是全球首例肺动脉射频消融导管上市后的手术。
陈翔介绍，该手术是国内原创的手术，美国梅奥诊所Kwan S.lEE、美国凤凰城班纳大学Marvin Ho-Keung Eng、意大利医学专家Livio Giuliani和港澳台等地知名医院的专家曾来到厦心参观学习，厦心还开展了多次肺高压治疗学习培训班。
“经皮肺动脉去神经术”适合1、2、4型肺高压，目前在厦心已经常规开展，去年该团队完成了近百例手术，帮助患者恢复了健康并获得良好反响。
陈翔提醒：
如果有出现前文提到的明显症状，患者需要尽早到心血管病专科早筛查、早诊断、早治疗，对于此病的确诊比治疗更重要，如果不及时就诊，往往会导致心脏结构性改变，因而治疗难度加大，恢复情况也不如尽早治疗。
据了解，厦大附属心血管病医院是国家心血管疾病临床医学研究中心分中心，承担着大量肺高压患者的规范化诊疗工作，医院开设肺高压门诊多年，能够准确诊断各类疑难肺高压，尤其在特发性肺高压的诊疗方面，拥有各类靶向药物，并已常规开展经皮肺动脉去神经术，治疗手段和药物品种齐全。
（游章友 刘云芳）
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编辑：小枫
审核：黄美辉、陈静
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