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近期,自治区医疗保障局打击欺诈骗保专项检查组查处2起违规使用医疗保障基金的典型案例,现将案例通报如下,以示警示和提醒。希望广大定点医药机构能够引以为戒,严格遵守医保相关法律及规章制度,共同维护医保基金安全。
一、吴忠市利通区张氏正骨医院
违规使用医保基金案
经查,吴忠市利通区张氏正骨医院存在违规使用医保基金行为,涉及医保基金869814.09元。依据《医疗保障基金使用监督管理条例》,参照《宁夏回族自治区实施医疗保障基金使用监督管理行政处罚裁量权规定》,责令吴忠市利通区张氏正骨医院限期改正,约谈有关负责人,退回违规使用医保基金869814.09元,并处造成损失金额1.5倍1304721.14元罚款。
二、宁夏吴忠市九九医药有限公司
上桥店违规使用医保基金案
经查,宁夏吴忠市九九医药有限公司上桥店存在违规使用医保基金行为,涉及医保基金31852.50元。依据《医疗保障基金使用监督管理条例》,参照《宁夏回族自治区实施医疗保障基金使用监督管理行政处罚裁量权规定》,责令宁夏吴忠市九九医药有限公司上桥店限期改正,约谈有关负责人,退回违规使用医保基金31852.50元,并处造成损失金额1倍31852.50元罚款。
来源:吴忠市医疗保障局
▍来源:银川晚报
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